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AST 和 ALT 偏高，肝功能五項陰性但有脂肪肝，可能與多種因素有關，如肥胖、不良飲食習慣、酗酒、藥物影響、代謝綜合征等。 1. 肥胖：身體脂肪過多，尤其是腹部脂肪堆積，會加重肝臟負擔，導致肝細胞脂肪變性，引起肝功能指標異常。 2. 不良飲食習慣：長期高糖、高脂、高熱量飲食，缺乏膳食纖維和維生素，易造成肝臟代謝紊亂。 3. 酗酒：酒精對肝細胞有直接毒性作用，長期大量飲酒會損害肝臟。 4. 藥物影響：某些藥物如抗結(jié)核藥、降脂藥、抗腫瘤藥等，可能導致肝損傷。 5. 代謝綜合征：如糖尿病、高血壓、高血脂等，會影響肝臟的正常功能。 6. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳因素，肝臟對脂肪的代謝能力較弱，易形成脂肪肝。 總之，發(fā)現(xiàn) AST 和 ALT 偏高且有脂肪肝，應引起重視。改善生活方式，如合理飲食、適量運動、控制體重、減少飲酒等，必要時在醫(yī)生指導下進行治療。

脂肪肝按自身體素質(zhì)不同、飲食習慣不同等導致脂肪肝的發(fā)病原理不同，一般可分為肥胖、過食性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝，營養(yǎng)缺乏性脂肪肝，藥物性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，妊娠性脂肪肝和不明原因的隱源性脂肪肝等。脂肪肝按輕重程度不同又分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。輕度脂肪肝，已成為現(xiàn)代人的普遍問題。輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期，只需服用1-2療程的肝旨清并在飲食上調(diào)整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3療程，重度脂肪肝患者則需要服用3-4療程即可痊愈。

你好這個要進一步進行肝臟B超檢查排除是否有脂肪肝的可能性。同時平時休息不好也是有可能的

前者在心肌細胞中比較多，肝臟次之，后者則在肝臟比較比較多，如果兩中酶都在正常范圍，比值升高沒有意義，如果都升高時，可以用于鑒別心臟病變還是肝臟病變，不需要治療，也沒有什么特別需要注意的，