甲減患者血檢指標(biāo)變化，為何仍需服藥？
去年7月11日血檢:三磺甲狀腺原氨酸0.73(正常值0.8-2.2),甲狀腺素69(正常值42-140),促甲狀腺素3(正常值<10),甲狀腺微粒體抗體49%(正常值<20%)甲狀腺球蛋白抗體52%(正常值<30%)醫(yī)生確診為甲減,每日服用優(yōu)甲樂1片15天后,改為持續(xù)每日服用1/2片,8月7日血檢:促甲狀腺素1.24(正常值0.27-4.2)游離T34.38(正常值2.8-71)游離甲狀腺素14.06(正常值12-22)甲狀腺過氧化酶抗體49.23(正常值0-34)以后每3個月血檢一次,促甲狀腺素\游離T3\游離甲狀腺素均在正常范圍內(nèi),從去年10月優(yōu)甲樂改服每日1/4片,09年6月13日血檢:促甲狀腺素3.61(正常值0.27-4.2)游離T33.72(正常值2.8-71)游離甲狀腺素14.36(正常值12-22)甲狀腺過氧化酶抗體(醫(yī)生沒讓查)根據(jù)以上血檢情況,請給分析一下我的具體病情,為什么仍要繼續(xù)服藥?達(dá)到什么條件才可停止服藥?謝謝!
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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甲減患者在治療過程中，即使血檢指標(biāo)有所改善，仍需繼續(xù)服藥，這涉及多方面因素，如甲狀腺功能的穩(wěn)定性、病因未完全去除、激素替代的需求、預(yù)防病情反復(fù)、個體差異等。 1. 甲狀腺功能的穩(wěn)定性：甲狀腺激素的分泌和調(diào)節(jié)較為復(fù)雜，雖然當(dāng)前血檢指標(biāo)正常，但甲狀腺自身功能可能尚未完全恢復(fù)穩(wěn)定，貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致激素水平波動。 2. 病因未完全去除：甲減的病因多樣，如自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)等。若病因未徹底解決，停藥后病情易復(fù)發(fā)。 3. 激素替代的需求：外源性甲狀腺激素（如優(yōu)甲樂）用于補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，以維持正常生理功能。 4. 預(yù)防病情反復(fù)：即使短期內(nèi)指標(biāo)正常，停藥仍可能使甲減癥狀重新出現(xiàn)，影響身體代謝和健康。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和依賴程度不同，部分患者可能需要長期服藥來維持甲狀腺功能正常。 總之，對于甲減患者，是否停藥需綜合考慮多種因素，應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測和評估下決定，切勿自行停藥。
2024-12-25 03:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，對于甲減應(yīng)該堅持用甲狀腺激素類藥物進行替代治療，平時的飲食要注意補充適量碘，忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。供給足量蛋白質(zhì)，限制脂肪和富含膽固醇的飲食、糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、鐵制劑等。
2015-11-18 21:29
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你目前的甲功還是比較正常的，需要繼續(xù)維持治療，不知最初的診斷是什么呢？如果是器質(zhì)性的甲減癥是需要考慮終生用藥的。
2015-11-18 08:04
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