67 歲老人患慢性淋巴細(xì)胞白血病能治嗎?
大夫;我舅娘現(xiàn)年67歲,剛查出患了“慢性淋巴細(xì)胞白血病”診斷分析是這樣的:髓像1、取材,涂片,染色良好。2、骨髓增生明顯活躍+++。3、粒系占12%,紅系占6%,明顯受抑。4、淋巴系異常增生占81%,以成熟小淋巴細(xì)胞為主,可見少量大淋巴細(xì)胞,偶見幼淋巴細(xì)胞。5、見巨核細(xì)胞14個(gè),血小板小堆可見。血像:分?jǐn)?shù)見表,成熟淋巴細(xì)胞占90%。大夫,你看了這份結(jié)論后,這個(gè)病還有治嗎?盼復(fù)!
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展相對(duì)緩慢的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。對(duì)于 67 歲患者,能否治療需要綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 病情評(píng)估:通過骨髓象和血象等檢查,明確疾病的分期和進(jìn)展情況。 2. 身體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等,評(píng)估能否耐受治療。 3. 治療方法:常見的有化學(xué)治療,如苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱等;免疫治療,如利妥昔單抗;以及靶向治療等。 4. 治療效果:不同患者對(duì)治療的反應(yīng)各異,部分患者可獲得較好的緩解,延長(zhǎng)生存期。 5. 并發(fā)癥處理:治療過程中可能出現(xiàn)感染、貧血等并發(fā)癥,需要及時(shí)處理。 6. 患者意愿:患者及家屬的治療意愿也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于 67 歲患慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者,不能簡(jiǎn)單地判定能否治療,需要綜合考慮上述多種因素,制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-24 14:20
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
李拾,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來告訴你什么叫做“白血病”。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,又叫“血癌”,是威脅兒童和青壯年生命健康最常見的惡性腫瘤。白血病的病因與病毒感染、電離輻射、長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)藥物有關(guān),另外還與遺傳因素有關(guān)。得了白血病后,骨髓、脾、淋巴結(jié)中的白細(xì)胞無限制增生,并在周圍血液中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。白血病分為粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型等,又有急、慢性白血病之分。兒童和青少年常見的是急性淋巴細(xì)胞型白血病,病人起病較急,早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲減退、牙齦出血、流鼻血、發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛,如白血病細(xì)胞侵犯到腦實(shí)質(zhì)或腦膜,會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。只要做骨髓檢查就可確診。在慢性白血病中,以慢性粒細(xì)胞白血病為多見,患者消瘦、乏力、發(fā)熱、盜汗、面色蒼白、眩暈、心悸、胸骨壓痛、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大,晚期病人出現(xiàn)貧血,出血等癥狀。慢性粒細(xì)胞性白血病主要發(fā)生在30--40歲的成年人,男性多于女性。在50多歲的老年人中,多見的是慢性淋巴細(xì)胞型白血病,主要癥狀是全身各處淋巴結(jié)慢慢腫大,有的病人肝脾也腫大。后期會(huì)出現(xiàn)貧血、出血及容易感染等。有的人發(fā)生帶狀皰疹或皮膚結(jié)節(jié)及紅皮病。一旦得了白血病,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,盡早治療。中西醫(yī)結(jié)合及骨髓移植等療法,對(duì)于本病都有較好的療效。以下提供它的十大癥狀:1)起病突然。白血病起病多急驟,病程短暫,尤以兒童和青年為多。 2)發(fā)熱。急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5--40℃或更高。時(shí)有冷感,但不寒戰(zhàn)。 3)出血。是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見,也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血?! ?)貧血。早期即可發(fā)生貧血,表現(xiàn)為面色?白、頭暈、心悸等?! ?)肝脾腫大。有50%的白血病病人會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。 6)淋巴結(jié)。全身廣泛的淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連?! ?)皮膚及黏膜病變。伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等。 8)神經(jīng)系統(tǒng)炎癥。蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細(xì)胞浸潤(rùn),表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等,患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等癥狀?! ?)骨骼及關(guān)節(jié)病變。病變浸潤(rùn)骨骼及關(guān)節(jié)后,常發(fā)生骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)隱痛、酸痛,偶有劇痛。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病多出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)壓痛?!?0)其他。白血病細(xì)胞可浸潤(rùn)呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng),以及眼眶、淚腺及眼底等,患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結(jié)節(jié)性改變,同時(shí)伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過多、眼球突出、視力減退等癥狀。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-11-18 21:24
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好:慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)病程較長(zhǎng),發(fā)展緩慢,在出現(xiàn)淋巴結(jié)明顯增大導(dǎo)致壓迫癥狀影響生活,或外周血淋巴細(xì)胞極度增高時(shí)才開始治療。但是CLL的診斷不能單純依靠骨髓細(xì)胞形態(tài),而需要加用流式細(xì)胞學(xué)檢查,如果經(jīng)上述診斷明確為CLL,根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否需要進(jìn)一步治療。故建議進(jìn)一步行流式細(xì)胞學(xué)檢查,行胸片、或肺部CT明確縱隔淋巴結(jié)大小;行腹部B超或CT明確腹部淋巴結(jié)大??;根據(jù)綜合治療決定是否需要積極治療。
2015-11-18 20:05
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
在慢性期階段,給予中醫(yī)辨證施治,配合清熱解毒、化瘀散結(jié)之中成藥(如雄黃、青黛等),結(jié)合西醫(yī)治療如干擾素、化療等,可延長(zhǎng)生存期;有條件者在慢性期進(jìn)行干細(xì)胞移植,有希望得以長(zhǎng)期無病生存乃至有治愈可能。
2015-11-18 08:56
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
您好,由于慢性淋巴細(xì)胞白血病進(jìn)展較慢,許多病人可多年不需治療,直到淋巴細(xì)胞開始明顯增多,淋巴結(jié)腫大以及紅細(xì)胞和血小板減少時(shí)才考慮治療。貧血者可輸血及注射紅細(xì)胞生成素(一種刺激紅細(xì)胞形成的藥物)。血小板輸注用于血小板減少者,感染時(shí)可用抗生素治療。放射治療用于局部不適者,可使淋巴結(jié)、肝、脾縮小?! ∮糜谥委煹乃幬锉旧聿⒉荒苤斡静。嗖荒苁勾婊钇谘娱L(zhǎng),并具有嚴(yán)重的副作用。過度治療帶來的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療不足。當(dāng)淋巴細(xì)胞數(shù)量太高時(shí),醫(yī)生可能給予單獨(dú)的抗腫瘤藥物或同時(shí)給予皮質(zhì)激素。強(qiáng)的松以及其他皮質(zhì)激素對(duì)晚期病人有時(shí)能迅速改善病情。然而這種反應(yīng)常較短暫,并且長(zhǎng)期使用此類藥物會(huì)帶來許多不良反應(yīng),例如會(huì)增加嚴(yán)重感染的危險(xiǎn)性。對(duì)B細(xì)胞白血病,治療藥物有烷化劑,它通過DNA交聯(lián)作用而殺滅腫瘤細(xì)胞。對(duì)毛細(xì)胞白血病。α-干擾素和噴司他丁具有很高的療效
2015-11-18 07:09
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 口碑推薦:青海西寧腋臭醫(yī)院哪家好-西...
- 分享中醫(yī)智慧 共話腫瘤防治——我院攜...
- 看診直通:重慶治hpv醫(yī)院怎么樣-“...
- 實(shí)時(shí)推薦:青海西寧治療疤痕醫(yī)院哪家好...
- 專科好排名:青海西寧治療脫發(fā)的好醫(yī)院...
- 全新視角:重慶哪個(gè)醫(yī)院可以看生殖皰疹...
- 價(jià)格透明:南通的流產(chǎn)醫(yī)院排名_人流手...
- 就醫(yī)指南:青海西寧治療白癜風(fēng)??漆t(yī)院...
- 剛剛發(fā)布:重慶生殖皰疹醫(yī)院排名“口碑...
- 本月揭秘:重慶生殖皰疹醫(yī)院排名“今日...