29 歲未婚女性心臟異常，病情如何，怎么治療？
女29歲、未婚心臟彩照診斷為:考慮主動脈四葉瓣畸形伴關(guān)閉不全（重度）二尖瓣脫垂伴返流（輕度）左室收縮及舒張功能正常2D/M/心功能測定:AO=33mmAAO=30mmLA=28mmLV=53mmRV=13mmRA=40mmPA=19mmIVS=9mmLVPW=8mmFS=72%EF=73%CO=7.01/minSV=99mlHR=136bomE/A=100/64目前無任何異常癥狀半年前經(jīng)常打羽毛球一兩小時也無異常癥狀請問按以上所述情況、此病情嚴(yán)重嗎？是否必須現(xiàn)在手術(shù)？可以不手術(shù)而進(jìn)行藥物治療嗎？望醫(yī)生能幫忙解答謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：未做過任何治療目前也無任何異常癥狀且半年前經(jīng)常打羽毛球一兩小時、未出現(xiàn)異常狀況在仔細(xì)注意下、有時感覺心臟位置或胸部位置偶爾有短暫抽痛或悶痛感、痛感不足一秒時間即逝不知是否與此有關(guān)或者是自己太過擔(dān)心所致以前沒留意過此情況想得到怎樣的幫助：按以上檢查結(jié)果情況所示、病情嚴(yán)重不嚴(yán)重？此情況影響生育嗎？可以不做手術(shù)嗎？如必須做手術(shù)才能治愈是否必須要現(xiàn)在就做手術(shù)？或者在什么情況時做手術(shù)比較好？是否需要服用什么藥物改善？可以練健身瑜珈或者打太極拳嗎？另外、檢查有甲狀腺結(jié)節(jié)醫(yī)生建議手術(shù)在心臟此情況下可以做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)嗎？（）
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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29 歲未婚女性經(jīng)心臟彩超診斷為主動脈四葉瓣畸形伴關(guān)閉不全（重度）、二尖瓣脫垂伴返流（輕度），左室收縮及舒張功能正常。目前無明顯癥狀，但有時有短暫抽痛或悶痛感。下面從病情嚴(yán)重程度、對生育影響、治療方式等方面進(jìn)行分析。 1. 病情嚴(yán)重程度：主動脈四葉瓣畸形伴重度關(guān)閉不全較為嚴(yán)重，雖目前無癥狀，但隨著時間推移，可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭等。二尖瓣脫垂伴輕度返流相對較輕，但也需密切觀察。 2. 對生育影響：懷孕會增加心臟負(fù)擔(dān)，此情況可能增加孕期風(fēng)險，如心律失常、心力衰竭等。 3. 手術(shù)時機(jī)：鑒于目前重度關(guān)閉不全，建議手術(shù)治療。若拖延，心臟功能可能進(jìn)一步受損。 4. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、利尿劑如呋塞米等改善心功能，但藥物不能替代手術(shù)。 5. 運(yùn)動方面：不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動，如健身瑜伽，可適當(dāng)打太極拳。 6. 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)：在心臟病情未穩(wěn)定前，暫不建議行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)。 總之，患者的心臟病情需重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，綜合評估后制定合適的治療方案。
2024-12-25 03:52
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者您好根據(jù)您的心臟超聲檢查結(jié)果，提示您存在主動脈瓣畸形且伴有重度關(guān)閉不全目前心功能是正常的。但左心室已經(jīng)增大如果不進(jìn)行手術(shù)治療，這種疾病是無法通過藥物治愈的且隨著病情的發(fā)展最終會導(dǎo)致心臟增大心功能逐漸降低至心功能不全，可以說您的病情較嚴(yán)重對于女性妊娠妊娠期間心臟負(fù)荷的循環(huán)血量是正常情況的2-3倍，因此未治療或心功能不佳的先心病，女性不建議妊娠可適當(dāng)運(yùn)動心功能允許的情況下，可根據(jù)病情選擇是否行甲狀腺手術(shù)。
2015-11-19 07:35
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
