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糖尿病腎病怎樣治療能保護腎功能

糖尿病腎病該如何治療患糖尿病多年,今年又并發(fā)了腎病,肌酐為166.0mmol/L,尿素氮為11.2mmol/L。聽說腎病如果控制不好就會發(fā)展到需要透析,不但要花很多錢,還會危及生命,所以現在心理負擔很重,四處求醫(yī),吃了好多藥,肌酐也不下降。請問專家,該怎么做才能保護好腎功能,使之不再惡化呢?想得到怎樣的幫助:想咨詢下專家糖尿病腎病該如何治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病腎病的治療需綜合多種方法,包括控制血糖、控制血壓、飲食調整、改善微循環(huán)、避免腎損傷藥物等。 1. 控制血糖:良好的血糖控制是關鍵??墒褂靡葝u素,如門冬胰島素、甘精胰島素等,也可口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。但要注意遵醫(yī)囑,根據血糖水平調整用藥。 2. 控制血壓:常用降壓藥有硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等,將血壓控制在合理范圍,有助于延緩腎病進展。 3. 飲食調整:限制蛋白質攝入,尤其是非優(yōu)質蛋白。低鹽、低脂飲食,避免高糖食物。 4. 改善微循環(huán):應用前列地爾等藥物改善腎臟的血液循環(huán)。 5. 避免腎損傷藥物:如氨基糖苷類抗生素等,用藥前咨詢醫(yī)生。 6. 定期復查:監(jiān)測血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標,以便及時調整治療方案。 總之,糖尿病腎病患者要積極治療,保持良好的生活習慣,定期復查,與醫(yī)生密切配合,以延緩腎功能惡化。

    2024-12-25 19:39
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你的尿蛋白已經開始有恢復,最好胰島素降糖,同時用ACEI或ARB類,可使尿蛋白逆轉

    2015-11-19 04:42
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您都已經給自己明確原因了,就是糖尿病十年,未正規(guī)治療導致的,長期的高血糖,高血壓泡著腎臟,腎臟不壞才怪呢。當前重要的治療手段是,降低血壓,降低血糖,降低血脂。您最好把最近空腹血糖,血壓,血脂,還有肌肝,尿蛋白的結果發(fā)上來,同時告訴我您用什么藥物控制血壓,打多少胰島素控制血糖,血肌肝是多少,尿蛋白是多少,現在就是要綜合治療,維持不難,但是要找到耐心細致的腎臟科醫(yī)生,老教授不錯。慢慢找吧。

    2015-11-19 03:58
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    糖尿病腎病尚無特效療法。處理原則為:①嚴格控制血糖,盡可能使血糖接近正常水平,防止和延緩發(fā)生糖尿病腎病;②延緩腎功能減退的速率;③透析治療和腎移植。1.嚴格控制血糖,在出現臨床糖尿病腎病之前,也就是在糖尿病早期,用胰島素泵或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展,降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。

    2015-11-19 01:36
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    糖尿病飲食建議吃升糖指數低的蔬菜如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,獼猴桃,草莓,青蘋果.蛋白選擇優(yōu)質蛋白如瘦肉,牛奶,魚類等.主食最好選擇粗糧如玉米面,蕎麥面,燕麥面做成的饅頭.但都的注意量.建議您到糖尿病??漆t(yī)院營養(yǎng)中心看一下營養(yǎng)科為您制定一份適合您的飲食方案。

    2015-11-18 21:36
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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