28 歲女性甲低五年,現(xiàn)檢查結(jié)果如何判斷病情?
患者性別:女患者年齡:28詳細(xì)病情及咨詢目的:2000年檢查FT3、FT4、TSH。醫(yī)生說(shuō)是甲低。說(shuō)可能是橋本氏,也未做抗體檢查,服用優(yōu)甲樂(lè)至今。05年6月7日,我在服用100mg優(yōu)甲樂(lè)的情況下的驗(yàn)血結(jié)果如下:三碘甲狀腺原氨酸(T3)1。881.30---2.70nmo/L甲狀腺素(T4)176.3258.00---161.00nmo/L游離三碘甲腺原氨酸FT34.452.30----6.3pmo/L游離甲狀腺素FT433.4610.30---23.17pmo/L超敏促甲狀腺素hTSH0.140.40---5.00uIU/ML甲狀腺球蛋白抗體TGA<20.000.00----40.0IU/ML抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體24.600.00----35.0IU/MLB超情況如下:超聲描述:甲狀腺左側(cè)前后徑13mm,左右徑16mm,上下徑45mm.右側(cè)葉前后徑10mm,左右徑14mm,上下徑40mm,峽部前后徑3mm.甲狀腺切面形態(tài)正常,兩側(cè)葉呈彌漫性對(duì)稱性腫大,表面光滑,包膜完整.內(nèi)部雙側(cè)頸部未見(jiàn)結(jié)節(jié).CDFI:甲狀腺彩色血流未見(jiàn)異常顯示.超聲提示:甲狀腺未見(jiàn)明顯異常聲像圖.根據(jù)化驗(yàn)單西醫(yī)要求我的藥量改為75mg優(yōu)甲樂(lè).我想請(qǐng)教:按現(xiàn)在的化驗(yàn)單來(lái)年。我是否是橋本氏病。如果不是,是什么病引起甲低。需要做哪方面的檢查?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:五年病史:甲低五年。體質(zhì)差。[本貼已經(jīng)被阿蓮在2005-6-1616:47:47修改過(guò)]
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者甲低五年,目前檢查結(jié)果顯示甲狀腺功能及超聲情況有所變化。需綜合判斷是否為橋本氏病及明確病因,可能涉及甲狀腺自身免疫、甲狀腺破壞、碘缺乏、藥物影響、垂體或下丘腦病變等。 1.甲狀腺自身免疫:自身免疫性甲狀腺炎如橋本氏病可導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞受損,引起甲低。可通過(guò)檢測(cè)甲狀腺自身抗體如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體等協(xié)助診斷。 2.甲狀腺破壞:如手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺炎癥等破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。 3.碘缺乏:碘是合成甲狀腺激素的原料,長(zhǎng)期碘攝入不足可引發(fā)甲低。 4.藥物影響:某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致甲低。 5.垂體或下丘腦病變:垂體或下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素、促甲狀腺激素減少,也會(huì)引起甲狀腺功能減退。 總之,要明確甲低的具體病因,還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺攝碘率測(cè)定、垂體磁共振等,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。
2024-12-25 17:52
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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基本可確定是肝炎.不知有沒(méi)有什么癥狀.
2015-11-19 02:50
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你這個(gè)乙肝感染趨向恢復(fù)。傳染性弱。肝功正常。
2015-11-18 20:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)生小孩沒(méi)有影響,大多是屬于具有正常免疫功能的健康人。曾受乙肝病毒感染,但機(jī)體具有正常免疫功能,很快就產(chǎn)生了抵抗病毒的抗體請(qǐng)除了病毒。且可再次抵抗乙肝病毒。
2015-11-18 19:49
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都增高,提示肝功能有損害。不知道有沒(méi)有查過(guò)乙肝五項(xiàng)或丙肝等?如果查出來(lái)的結(jié)果有問(wèn)題,那就有可能是肝炎所致了。如果查出來(lái)的結(jié)果沒(méi)問(wèn)題,那也要注意其它原因所導(dǎo)致的肝功能損害。
2015-11-18 18:03
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什么是碘中毒? 除了過(guò)敏以外,一般人均能耐受高劑量的碘。許多呼吸道感染的碘中毒患者以每天數(shù)克的劑量化痰而無(wú)毒性友應(yīng)。但對(duì)缺碘并患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的碘中毒患者進(jìn)行補(bǔ)碘,則有發(fā)生碘性三狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的危險(xiǎn),其臨床表現(xiàn)如食欲亢進(jìn)、體重減輕、肌無(wú)力、畏熱等均較輕微,突眼也不明顯,但如果患者原有器質(zhì)性心臟病,就有一定的危險(xiǎn)性。 推廣碘化食鹽可使廣大人群,特別是小兒免受缺碘所帶來(lái)的種種危害,但甲亢和患有節(jié)性甲狀腺腫的病人應(yīng)該使用無(wú)碘鹽并避免食用富碘食物。 查看全文»
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