甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”的含義及相關疑問
甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”是什么意思？想得到怎樣的幫助：？40天前在天津做的甲狀腺手術，術中探查見雙甲狀腺明顯增生肥大，實性，以右甲狀腺明顯，其內多發(fā)結節(jié)性腫物，其中中部及中下部各可及直徑約0.5cm腫物，質硬韌，將甲狀腺右葉切除，將右葉送冰凍，結果示:右腺葉結節(jié)性甲狀腺腫。探查左甲狀腺可及多發(fā)腫物，最大直徑為2.5cm，遂行左葉次全切除術，將肉眼可及腫物連同周圍部分腺體一起切除，結果大病理診斷為1.（右葉）甲狀腺微小乳頭狀癌，侵出腺葉；2.（左葉）甲狀腺濾泡狀腺瘤囊性變。。1:“侵出腺葉”是不是已經轉移了，或者是轉移的可能性大，這種情況還需要再做一次手術嗎？2:這種情況術后吃甲狀腺片好還是優(yōu)甲樂好，劑量是多少？術后需要吃多長時間的藥，懇求大夫在百忙之中給予建議，我們全家在這謝謝您了！
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”意味著腫瘤細胞突破了甲狀腺腺葉的范圍。這一情況可能增加轉移風險，但不一定意味著已經轉移。是否需要再次手術以及術后用藥選擇和劑量等問題，需要綜合多方面因素考慮，包括腫瘤的具體情況、患者的身體狀況等。 1. “侵出腺葉”與轉移的關系：“侵出腺葉”增加了轉移的可能性，但不能直接等同于轉移。醫(yī)生會通過進一步的檢查，如頸部淋巴結超聲、胸部CT等，來評估是否存在轉移。 2. 再次手術的判斷：是否需要再次手術，取決于腫瘤的侵犯范圍、淋巴結轉移情況等。如果存在淋巴結轉移或其他未清除干凈的病灶，可能需要二次手術。 3. 術后用藥選擇：甲狀腺片和優(yōu)甲樂都可以用于術后的甲狀腺功能替代治療。優(yōu)甲樂的成分更純，效果相對穩(wěn)定。但具體選擇哪種藥物，要根據患者的個體情況，如年齡、心臟功能等。 4. 用藥劑量：劑量的確定需要根據患者的體重、年齡、甲狀腺功能等指標進行調整。一般初始劑量較小，然后逐漸增加，直至達到合適的甲狀腺功能水平。 5. 服藥時間：通常需要長期服藥，定期復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。 總之，對于甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”的患者，后續(xù)治療方案需要綜合評估，患者應密切配合醫(yī)生的治療，定期復查，以獲得較好的治療效果。
2024-12-25 15:51
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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應該服用中藥疏肝利膽,清熱解毒.扶正祛邪,軟堅散結,改善肌體內環(huán)境,抑制癌細胞繼續(xù)生長擴散,緩解病情,減輕痛苦,延長壽命.
2015-11-19 20:27
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：甲狀腺微小乳頭狀癌一般生長緩慢，很少有轉移，您侵出腺葉不屬于轉移表現，甲狀腺乳頭癌一般很少復發(fā)，預后較好，不要二次手術。建議：侵出腺葉不是轉移，不要擔心，可以服用優(yōu)甲樂，一般1片開始，根據甲功調整優(yōu)甲樂劑量，一般要終生服藥，避免過多進食含碘食物。
2015-11-19 20:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議您不妨采取中藥施治調理,同時結合食療調養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調整心理,適當的運動,這對康復都是非常有益處的.祝早日恢復健康
2015-11-19 12:33
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