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發(fā)病一年多且進行了 20 多天針灸的情況下，一般是可以吃維生素 B1 的，但還需綜合考慮病情、病因、身體狀況、藥物相互作用以及個體差異等。 1. 病情：不同疾病對維生素 B1 的需求不同。例如，周圍神經(jīng)炎患者可能更需要補充，而某些病情輕微或已處于康復(fù)期的疾病，補充的必要性相對較小。 2. 病因：明確發(fā)病原因很重要。如果是因維生素 B1 缺乏導(dǎo)致的疾病，補充則有益；若病因與維生素 B1 無關(guān)，其作用可能有限。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況會影響。如有肝腎功能不全，可能影響維生素 B1 的代謝和排泄。 4. 藥物相互作用：正在使用的其他藥物可能與維生素 B1 相互影響。例如，某些抗結(jié)核藥可能增加維生素 B1 的需求。 5. 個體差異：每個人對維生素 B1 的吸收和反應(yīng)不同。有些人可能對其較為敏感，能較好地發(fā)揮作用；而有些人效果可能不明顯。 綜上所述，在發(fā)病一年多且針灸 20 多天的情況下能否服用維生素 B1，不能簡單一概而論。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評估各種因素后決定。

腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出等不適導(dǎo)致的腰部、臀部不適，跛行等情況，可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療，椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛。平時不要經(jīng)常性的彎著腰，長時間的坐著或者站著的話，要注意適當(dāng)?shù)幕顒?，能起到一定的緩解作用。平時要注意腰部的保暖，防止磕碰扭傷加重不適。

這種情況不單純是因為腰間盤膨出引起，考慮存在一定程度的椎管狹窄，需要進一步檢查明確診斷，因為椎管狹窄的治療方案跟腰間盤膨出不同。就上述情況而言建議你進一步檢查腰椎核磁共振這樣可以明確診斷，并能對病情做出準(zhǔn)確的判斷，假如存在一定程度的椎管骨性狹窄那么可以手術(shù)減壓治療。

你好，腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病，人體的腰椎一般在20歲左右開始慢慢退化，各人退化的速度不一樣，它和各人用腰習(xí)慣有很大的關(guān)系，如彎腰拾物，過于睡軟床，坐姿駝腰等，有1/3的人有外傷史，如保守治療不佳，影響生活工作，要考慮手術(shù)治療。吃維生素B1對你病情幫助意義不大，建議你去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做腰部CT檢查，了解椎間盤情況，俗話說站如松，坐如鐘，行如風(fēng)，睡如弓，這是有一定道理的。調(diào)整姿勢，工作一小時左右，要起身活動活動，促進血液循環(huán)，注意休息，保持正確用腰姿勢，如不彎腰拾物，要下腰拾物，睡硬板床，加強腰部肌肉鍛煉等，如倒走等，可先理療針灸牽引等保守治療。祝你健康！