右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌伴橋本氏甲狀腺炎術(shù)后如何應(yīng)對
媽媽剛做完甲狀腺切除手術(shù)(北京大學(xué)人民醫(yī)院)，手術(shù)結(jié)束時大夫說根據(jù)切除下來的甲狀腺，懷疑是癌癥。現(xiàn)在診斷結(jié)果出來了，確實如此。出院時大夫說這個不像平時生活中聽到的那種癌癥那樣可怕，不用化療，就是稱作“癌”，聽起來挺可怕的，叫這個名都挺著急的。先謝謝您們了。結(jié)果如下：字和病的本身有些矛盾。不用有太大心里負(fù)擔(dān)。下面是診斷結(jié)果，因為大夫說了這個沒有那么嚴(yán)重，這個診斷證明是我從老爸手里要過來的沒敢讓我媽看怕她接受不了。我發(fā)到網(wǎng)上是想請大夫或?qū)＜覀冊賻兔Υ_認(rèn)一下是不是沒有那么嚴(yán)重，家里人也都挺著急的。先謝謝您們了。結(jié)果如下：病例及診治摘要：主因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3年，頸部發(fā)緊1年”收入院。根據(jù)患者病史、體征及輔助檢查結(jié)果術(shù)前診斷：甲狀腺腫物，橋本式甲狀腺炎，2011年5月6日在全麻手術(shù)下手術(shù)治療，術(shù)中探查甲狀腺發(fā)現(xiàn)：右側(cè)甲狀腺中部實性結(jié)節(jié)約1.5*2.0cm,質(zhì)硬，界欠清；左側(cè)甲狀腺大小、質(zhì)地正常，未見腫物。術(shù)中診斷：右側(cè)甲狀腺癌，橋本氏甲狀腺炎。探查后決定行右側(cè)甲狀腺全切+左頁內(nèi)側(cè)大部分腺體切除術(shù)，手術(shù)操作順利，術(shù)后患者安返病房，患者發(fā)音正常，進(jìn)食未見嗆咳。術(shù)后病理回報右側(cè)甲狀腺全切標(biāo)本病理回報：甲狀腺乳頭狀癌(2.5cm*1.6cm*1.4cm)，免疫組化染色結(jié)果：CK19(+)，Galectin-3(+),CD56(+),HBME-1(+),CD15(-),LCA(-),TTF1(+),TG(+),Ki-67(10%+),累及甲狀腺被膜及甲狀旁腺，緊鄰周圍肌肉組織，周圍甲狀腺呈橋本氏甲狀腺炎改變；左側(cè)甲狀腺部分切除標(biāo)本：甲狀腺組織呈橋本氏甲狀腺炎改變；右側(cè)甲狀腺旁淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移(2/3)。術(shù)后患者恢復(fù)比較順利，無聲嘶，飲水無嗆咳，無抽搐，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定傷口拆線出院。出院診斷：1.右葉甲狀腺癌(乳頭狀癌)2.橋本氏甲狀腺炎出院醫(yī)囑：口福優(yōu)甲樂治療，定期門診復(fù)查，不適隨診。出院后4周門診復(fù)診。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌伴橋本氏甲狀腺炎術(shù)后，需要關(guān)注疾病特點(diǎn)、治療方法、康復(fù)護(hù)理、復(fù)查事項及預(yù)后等?；颊呒凹覍賾?yīng)了解相關(guān)知識，積極配合后續(xù)治療。 1. 疾病特點(diǎn)：甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型，生長緩慢，預(yù)后相對較好。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。 2. 治療方法：手術(shù)切除是主要治療手段，術(shù)后口服優(yōu)甲樂有助于抑制腫瘤復(fù)發(fā)。 3. 康復(fù)護(hù)理：注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。飲食宜清淡，避免高碘食物。 4. 復(fù)查事項：按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。 5. 預(yù)后：多數(shù)患者預(yù)后良好，但仍需長期隨訪。 總之，患者在術(shù)后要遵循醫(yī)囑，做好各方面的注意事項，保持樂觀的心態(tài)，積極面對疾病，以提高生活質(zhì)量和康復(fù)效果。
2024-12-26 05:37
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，從你說的病人的情況來看，甲狀腺癌手術(shù)后，那這時建議應(yīng)該在結(jié)合上中醫(yī)來調(diào)理一段時間是比較好的
2015-11-19 13:35
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
