右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌伴橋本氏甲狀腺炎術(shù)后如何應(yīng)對(duì)
媽媽剛做完甲狀腺切除手術(shù)(北京大學(xué)人民醫(yī)院),手術(shù)結(jié)束時(shí)大夫說(shuō)根據(jù)切除下來(lái)的甲狀腺,懷疑是癌癥?,F(xiàn)在診斷結(jié)果出來(lái)了,確實(shí)如此。出院時(shí)大夫說(shuō)這個(gè)不像平時(shí)生活中聽(tīng)到的那種癌癥那樣可怕,不用化療,就是稱(chēng)作“癌”,聽(tīng)起來(lái)挺可怕的,叫這個(gè)名都挺著急的。先謝謝您們了。結(jié)果如下:字和病的本身有些矛盾。不用有太大心里負(fù)擔(dān)。下面是診斷結(jié)果,因?yàn)榇蠓蛘f(shuō)了這個(gè)沒(méi)有那么嚴(yán)重,這個(gè)診斷證明是我從老爸手里要過(guò)來(lái)的沒(méi)敢讓我媽看怕她接受不了。我發(fā)到網(wǎng)上是想請(qǐng)大夫或?qū)<覀冊(cè)賻兔Υ_認(rèn)一下是不是沒(méi)有那么嚴(yán)重,家里人也都挺著急的。先謝謝您們了。結(jié)果如下:病例及診治摘要:主因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3年,頸部發(fā)緊1年”收入院。根據(jù)患者病史、體征及輔助檢查結(jié)果術(shù)前診斷:甲狀腺腫物,橋本式甲狀腺炎,2011年5月6日在全麻手術(shù)下手術(shù)治療,術(shù)中探查甲狀腺發(fā)現(xiàn):右側(cè)甲狀腺中部實(shí)性結(jié)節(jié)約1.5*2.0cm,質(zhì)硬,界欠清;左側(cè)甲狀腺大小、質(zhì)地正常,未見(jiàn)腫物。術(shù)中診斷:右側(cè)甲狀腺癌,橋本氏甲狀腺炎。探查后決定行右側(cè)甲狀腺全切+左頁(yè)內(nèi)側(cè)大部分腺體切除術(shù),手術(shù)操作順利,術(shù)后患者安返病房,患者發(fā)音正常,進(jìn)食未見(jiàn)嗆咳。術(shù)后病理回報(bào)右側(cè)甲狀腺全切標(biāo)本病理回報(bào):甲狀腺乳頭狀癌(2.5cm*1.6cm*1.4cm),免疫組化染色結(jié)果:CK19(+),Galectin-3(+),CD56(+),HBME-1(+),CD15(-),LCA(-),TTF1(+),TG(+),Ki-67(10%+),累及甲狀腺被膜及甲狀旁腺,緊鄰周?chē)∪饨M織,周?chē)谞钕俪蕵虮臼霞谞钕傺赘淖?;左?cè)甲狀腺部分切除標(biāo)本:甲狀腺組織呈橋本氏甲狀腺炎改變;右側(cè)甲狀腺旁淋巴結(jié)可見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移(2/3)。術(shù)后患者恢復(fù)比較順利,無(wú)聲嘶,飲水無(wú)嗆咳,無(wú)抽搐,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定傷口拆線出院。出院診斷:1.右葉甲狀腺癌(乳頭狀癌)2.橋本氏甲狀腺炎出院醫(yī)囑:口福優(yōu)甲樂(lè)治療,定期門(mén)診復(fù)查,不適隨診。出院后4周門(mén)診復(fù)診。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌伴橋本氏甲狀腺炎術(shù)后,需要關(guān)注疾病特點(diǎn)、治療方法、康復(fù)護(hù)理、復(fù)查事項(xiàng)及預(yù)后等?;颊呒凹覍賾?yīng)了解相關(guān)知識(shí),積極配合后續(xù)治療。 1. 疾病特點(diǎn):甲狀腺乳頭狀癌是常見(jiàn)的甲狀腺癌類(lèi)型,生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后相對(duì)較好。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。 2. 治療方法:手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè)有助于抑制腫瘤復(fù)發(fā)。 3. 康復(fù)護(hù)理:注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài)。飲食宜清淡,避免高碘食物。 4. 復(fù)查事項(xiàng):按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 5. 預(yù)后:多數(shù)患者預(yù)后良好,但仍需長(zhǎng)期隨訪。 總之,患者在術(shù)后要遵循醫(yī)囑,做好各方面的注意事項(xiàng),保持樂(lè)觀的心態(tài),積極面對(duì)疾病,以提高生活質(zhì)量和康復(fù)效果。
2024-12-26 05:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,從你說(shuō)的病人的情況來(lái)看,甲狀腺癌手術(shù)后,那這時(shí)建議應(yīng)該在結(jié)合上中醫(yī)來(lái)調(diào)理一段時(shí)間是比較好的
2015-11-19 13:35
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn),常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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