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47歲月經(jīng)異常，刮宮病理改變，這是什么病如何治？

2024-12-25 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲我47歲，平時(shí)月經(jīng)量大，但周期和經(jīng)期正常。近兩年月經(jīng)來(lái)了不走，量多，長(zhǎng)達(dá)40多天，去年和今年兩次行診斷性刮宮術(shù)后停止。病理檢查去年結(jié)果為單純性子宮內(nèi)膜增生，本次為增殖期樣改變子宮內(nèi)膜。本次超聲提示子宮內(nèi)膜增厚（8mm),宮頸納氏囊腫。宮體大小95*54*51mm，宮體呈均勻中等回聲。請(qǐng)問(wèn)這是什么病？怎么治療？謝謝！

回答5
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

47歲女性出現(xiàn)月經(jīng)量大、經(jīng)期延長(zhǎng)的情況，刮宮病理有變化，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮器質(zhì)性疾病、全身性疾病、醫(yī)源性因素等所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確。 2.子宮內(nèi)膜病變：如單純性子宮內(nèi)膜增生、增殖期樣改變子宮內(nèi)膜，長(zhǎng)期刺激可能進(jìn)展為不典型增生甚至癌變。需定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)一步治療。 3.子宮器質(zhì)性疾病：子宮肌瘤、子宮腺肌病等，可影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落，通過(guò)超聲等檢查診斷。 4.全身性疾?。喝缒δ苷系K、血小板減少等，影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需要進(jìn)行血液相關(guān)檢查。 5.醫(yī)源性因素：長(zhǎng)期使用某些藥物，如抗凝藥等，可能引起月經(jīng)改變。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因后采取相應(yīng)治療。如藥物治療可選擇孕激素類藥物（地屈孕酮、黃體酮）、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（亮丙瑞林、戈舍瑞林）等。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和精神緊張，定期復(fù)查。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2024-12-25 15:59

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好考慮功血或子宮肌瘤的可能建議進(jìn)一步檢查明確后對(duì)癥治療
2015-11-20 00:42

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回答3
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

根據(jù)病史，考慮功能失調(diào)性子宮出血，內(nèi)分泌紊亂所致，從B超結(jié)果看，子宮明顯增大，考慮子宮腺肌病的可能性大。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，主要引起進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)增多，治療以手術(shù)為主，藥物治療的效果不佳。你已經(jīng)是圍絕經(jīng)期女性，沒(méi)有生育要求，由于子宮已經(jīng)明顯增大，估計(jì)藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)切除子宮。
2015-11-19 20:21

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

考慮可能是功血,子宮肌瘤和婦科炎癥都可能的.建議你最好現(xiàn)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,等確診以后在進(jìn)行有針對(duì)性的治療比較好.需要檢查清楚.不要延誤病情.
2015-11-19 11:57

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李希弘醫(yī)師

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其他

全科

你好建議婦科B超復(fù)查，看子宮內(nèi)膜情況以及是否流產(chǎn)干凈、提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-11-19 07:53

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