68歲糖尿病患者多種并發(fā)癥能否用胰島素
我母親今年68歲,患糖尿病估計(jì)已有二十年,1991年在合肥市123醫(yī)院做手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)刀口愈合得很慢。2003年因心臟不好住院,發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,另外,還有高血壓及房顫。最近兩年來感覺視力下降得很快,到合肥檢查說是糖尿病眼底病變,視網(wǎng)膜內(nèi)有絮狀物,眼底充血,近來,心臟不好,身體非常不好,特別瘦,食欲也差,有時(shí)候突然餓,覺得四肢無力,頭暈,心發(fā)慌,去醫(yī)院檢查,血糖在6.8左右,近年血糖一直在這上下維持,平時(shí)吃迪沙、卡托普利、地高辛、倍他樂克。腳部也有病變,爛得有瘡,兩個(gè)月左右才能愈合?,F(xiàn)在我們想問一下,1、這種情況能否使用胰島素,使用它能否治療眼部病變或保持現(xiàn)有視力,服用的時(shí)候,其他的藥能停嗎?2、用的時(shí)候,每次劑量是多少,胰島素的價(jià)格是多少,注射筆怎么用多少錢?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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68歲糖尿病患者,病程長且有多種并發(fā)癥,如眼底病變、腳部潰爛等。能否使用胰島素,使用效果如何,與其他藥物關(guān)系,劑量、價(jià)格及注射筆使用是關(guān)注重點(diǎn)。 1.胰島素使用:患者目前病情復(fù)雜,存在多種并發(fā)癥,是可以考慮使用胰島素的。胰島素能更好地控制血糖,有助于延緩眼部病變等并發(fā)癥的進(jìn)展,但不一定能完全恢復(fù)或保持現(xiàn)有視力。 2.與其他藥物關(guān)系:使用胰島素時(shí),其他藥物是否停用需根據(jù)具體病情,不能一概而論。如卡托普利用于降血壓,地高辛、倍他樂克改善心臟功能,一般不建議隨意停用。 3.胰島素劑量:劑量需根據(jù)血糖水平、體重、飲食、運(yùn)動(dòng)等多因素決定,應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估后確定,初始劑量通常較小,再逐步調(diào)整。 4.胰島素價(jià)格:胰島素種類繁多,價(jià)格不一,從幾十元到幾百元不等。 5.注射筆使用:胰島素注射筆使用相對(duì)簡便,醫(yī)生或護(hù)士會(huì)進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否使用胰島素及相關(guān)事宜,以制定個(gè)體化的治療方案,控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 15:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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一、可以用胰島素,胰島素和口服降糖藥的比較是胰島素的降糖效果更確切,并且無心腦腎臟器的并發(fā)癥,常見的副反應(yīng)是低血糖,注射部位的過敏等等。二、眼底血管病變和年齡,和多年的糖尿病有關(guān),控制好血糖是基礎(chǔ),現(xiàn)在用胰島素控制好血糖,可以延緩其發(fā)展,但不能使之回復(fù)來原來了。三、如果用胰島素,則品種,量等,得結(jié)合病人各方面的情況,由本地的經(jīng)治醫(yī)生來進(jìn)行的。
2015-11-19 22:13
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