冠心病搭橋術(shù)后心電圖未改善但癥狀減輕，咋回事？
原冠心病心電圖不正常,做心臟搭橋術(shù)后兩月,再做心電圖,結(jié)果還不如術(shù)前,但自覺癥狀減輕,已無胸悶憋氣癥狀,請問心電圖還能恢復(fù)正常嗎,或是沒癥狀就不用理會心電圖
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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冠心病患者心臟搭橋術(shù)后兩個月，心電圖不如術(shù)前但自覺癥狀減輕，這種情況較為復(fù)雜，涉及多方面因素，如心肌損傷恢復(fù)情況、心臟電生理變化、術(shù)后并發(fā)癥、原有基礎(chǔ)疾病以及個體差異等。 1. 心肌損傷恢復(fù)情況：心臟搭橋手術(shù)雖能改善心肌供血，但心肌損傷的恢復(fù)需要時間。術(shù)后兩個月可能尚未完全恢復(fù)，影響心電圖表現(xiàn)。 2. 心臟電生理變化：心臟的電活動有時會出現(xiàn)暫時的不穩(wěn)定，導(dǎo)致心電圖異常，這并不一定意味著心臟功能惡化。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：如術(shù)后出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，可能使心電圖異常，但不一定引起明顯癥狀。 4. 原有基礎(chǔ)疾病：患者可能同時存在其他心臟疾病，如心肌病等，影響心電圖。 5. 個體差異：每個人對手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)速度不同，有些人心電圖恢復(fù)較慢，但癥狀改善明顯。 總之，對于這種情況，不能僅依據(jù)心電圖來判斷病情，還需綜合考慮癥狀、其他檢查結(jié)果等?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估心臟功能，并制定合適的治療方案。
2024-12-25 23:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,對于你的情況來說,心電圖在支架術(shù)后出現(xiàn)反常情況,最常見的原因是冠脈血流的再灌注損傷,當(dāng)狹窄的冠脈血流再次暢通的時候,這部分血管就要發(fā)生生化代謝,出現(xiàn)大量氧自由基的活動,從癥狀上來看癥狀減輕當(dāng)然是一種好現(xiàn)象,心電圖的診斷是要綜合參考臨床學(xué)意義的,目前來說心電圖是否恢復(fù)正?？梢宰鳛橐环N輔助參考,不必過于在意,可以定期復(fù)查心電圖,進(jìn)一步觀察指導(dǎo)治療.
2015-11-19 14:55
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