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甲減患者長(zhǎng)期服藥，藥量難控，手抖心慌咋辦

2024-12-25 12:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：35詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：我11歲的時(shí)候就發(fā)病了,到20歲才確診為甲減,一直服用甲狀腺素,已服用15年了,但對(duì)藥量的掌握還是不行,搞不清藥多了還是少了,另外我的手一直抖,不知什么原因,是否和吃藥有關(guān)?如果想掌握好藥量,就要經(jīng)常去化驗(yàn),而化驗(yàn)一次需要很多錢(qián),我承擔(dān)不起,您能不能告訴我一個(gè)好方法自己掌握藥量,我非常擔(dān)心我自己調(diào)藥量時(shí)多時(shí)少,會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成傷害?會(huì)不會(huì)引起多種并發(fā)癥,現(xiàn)在我的頸椎已經(jīng)有病了,而且我的肢體比別人容易發(fā)麻,心臟好象有時(shí)有點(diǎn)慌,我擔(dān)心這樣下去不用到老我渾身都是病了,我好害怕，請(qǐng)您一定答復(fù)我好嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：24年病史：我11歲的時(shí)候就發(fā)病了,到20歲才確診為甲減,一直服用甲狀腺素,已服用15年了,但對(duì)藥量的掌握還是不行,搞不清藥多了還是少了,另外我的手一直抖,不知什么原因,是否和吃藥有關(guān)?如果想掌握好藥量,就要經(jīng)常去化驗(yàn),而化驗(yàn)一次需要很多錢(qián),我承擔(dān)不起,您能不能告訴我一個(gè)好方法自己掌握藥量,我非常擔(dān)心我自己調(diào)藥量時(shí)多時(shí)少,會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成傷害?會(huì)不會(huì)引起多種并發(fā)癥,現(xiàn)在我的頸椎已經(jīng)有病了,而且我的肢體比別人容易發(fā)麻,心臟好象有時(shí)有點(diǎn)慌,我擔(dān)心這樣下去不用到老我渾身都是病了,我好害怕，請(qǐng)您一定答復(fù)我好嗎？

回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

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甲減患者長(zhǎng)期服用甲狀腺素，面臨藥量掌握困難、手抖、心慌等問(wèn)題?？赡艿脑虬ㄋ幜坎划?dāng)、甲狀腺功能未穩(wěn)定、合并其他疾病、心理因素、生活方式影響等。 1. 藥量不當(dāng)：甲狀腺素藥量過(guò)多或過(guò)少都可能引起不適。藥量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致心慌、手抖，過(guò)少則甲減癥狀難以改善。應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。 2. 甲狀腺功能未穩(wěn)定：即使長(zhǎng)期服藥，甲狀腺功能也可能波動(dòng)。需要規(guī)律服藥，避免自行增減藥量。 3. 合并其他疾病：如頸椎病、心臟疾病等也會(huì)導(dǎo)致肢體發(fā)麻、心慌。需針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療。 4. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮，加重身體不適。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求心理幫助。 5. 生活方式影響：作息不規(guī)律、壓力大、飲食不均衡等也會(huì)影響病情。應(yīng)保證充足睡眠，減輕壓力，均衡飲食。總之，甲減患者要重視病情，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥和復(fù)查，同時(shí)注意調(diào)整生活方式。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-25 18:51

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

從你的癥狀描述看，你應(yīng)該　上醫(yī)院查要現(xiàn)在是不是甲亢了。要知道控制的如何，只有定期檢查，如果經(jīng)濟(jì)條件不行，可以有選擇的檢查一些項(xiàng)目。
2015-11-20 04:20

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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