長(zhǎng)期鼻炎伴涕血、耳脹等癥狀是鼻咽癌嗎？
我可能說(shuō)話啰嗦點(diǎn)，請(qǐng)別介意，我的心情您一定能了解，恐懼！所以我想把癥狀說(shuō)的詳細(xì)點(diǎn)。我有近10年的鼻炎，而且吸煙超過(guò)10年。我一直有鼻塞，而且每年到7-8月份會(huì)非常嚴(yán)重，兩個(gè)鼻孔都塞得緊緊的，根本無(wú)法呼吸通氣，必須使用滴鼻凈才能通氣。有的時(shí)候眼睛都會(huì)被憋腫。但到了9月末10月初就會(huì)自己好轉(zhuǎn)，即便不用滴鼻凈也能通氣。當(dāng)然這都不是關(guān)鍵，兩年前左右一直到現(xiàn)在，每天早上擤鼻涕，鼻涕里都有血絲，即便沒有鼻涕（我鼻子很干，有時(shí)候早上起來(lái)沒有鼻涕），干了的鼻屑上也會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)血跡，至從我上個(gè)月開始戒了煙，發(fā)現(xiàn)早上鼻涕中帶血絲的情況越來(lái)越少了，好幾天都看不見有血絲，偶爾鼻涕中仔仔細(xì)細(xì)觀察，能見到個(gè)血點(diǎn)，非常之小，不仔仔細(xì)細(xì)看肯定看不到，即便如此也是好幾天才有一天有這種血點(diǎn)。而以前基本上是天天都有血絲的。但發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血少了的同時(shí)卻發(fā)現(xiàn)耳朵有耳脹及耳閉塞感的癥狀了。坐車，玩電腦等坐時(shí)間久了則尤為嚴(yán)重，站起來(lái)或者打哈欠或者揉兩側(cè)的太陽(yáng)穴則會(huì)感覺好點(diǎn)。一整天都會(huì)感覺耳朵不舒服。至于耳鳴的確也有過(guò)，不過(guò)基本是一個(gè)月一兩次，一次幾秒鐘，應(yīng)該算不上癥狀吧，頭痛倒是基本上沒有，不過(guò)一個(gè)月中偶爾玩電腦到下半夜第二天頭偏頭痛還是有的，另外不知道是不是頸椎病，總覺得脖子跟肩膀很僵硬，很不舒服。頭疼雖然沒有，但感覺頭重腳輕，天天像是踩著云彩似的，頭重腳輕也有一年左右了，每天都會(huì)有幾回“踩云彩”的感覺。頸部淋巴結(jié)什么都沒有，平時(shí)痰中也從來(lái)沒有看見過(guò)有血跡。不過(guò)由于我鼻子很干，所以早上回吸鼻時(shí)很多時(shí)候都是卡不出痰，不過(guò)偶然也能卡出痰不過(guò)也沒看見有確實(shí)的血跡，所以我一直是靠擤鼻涕觀察有沒有血的。不過(guò)前天早上我依慣例，先試著回吸鼻卡痰，這次回吸鼻卡出了痰，而且跟以往卡出痰不同，這次有血，是很大塊血痰，中午的時(shí)候第二口回吸痰中還有不少血，到了下午才沒有，不過(guò)第二天我使勁卡痰，好容易卡出痰了，卻一點(diǎn)沒有血跡了。我都懷疑是不是大前天吃完方便面就睡覺上火了，導(dǎo)致第二天卡出血痰的。是不是鼻咽癌？
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回答5
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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長(zhǎng)期鼻炎患者出現(xiàn)涕血、耳脹等癥狀，可能是鼻咽癌，也可能是其他鼻部疾病，如鼻炎加重、鼻息肉、鼻竇炎等，還可能與不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素有關(guān)。 1. 鼻炎加重：長(zhǎng)期鼻炎未得到有效控制，炎癥持續(xù)刺激鼻黏膜，導(dǎo)致黏膜充血、脆弱，容易出血。 2. 鼻息肉：鼻腔內(nèi)新生物，可阻塞鼻腔，引起鼻塞、流涕帶血等癥狀。 3. 鼻竇炎：鼻竇炎癥可導(dǎo)致膿性分泌物，刺激鼻黏膜，引起出血。 4. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、作息不規(guī)律等，會(huì)降低身體抵抗力，加重鼻部癥狀。 5. 環(huán)境因素：如空氣污染、過(guò)敏原等，可誘發(fā)或加重鼻部疾病。 綜上所述，僅憑目前的癥狀不能確診是否為鼻咽癌，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如鼻內(nèi)鏡、鼻部 CT 等，以便明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-25 13:57
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好鼻咽癌的病因與EB病毒感染等有關(guān)，發(fā)病年齡大多為中年人，前鼻孔鏡檢查 可窺到后鼻孔或鄰近鼻孔癌腫，間接鼻咽鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩的孤立性結(jié)節(jié)，鼻腔出血只是鼻咽癌癥狀之一，且特異性不強(qiáng)，根據(jù)您的癥狀及鼻內(nèi)鏡結(jié)果，暫不考慮惡性疾病。建議1.保持鼻及咽喉衛(wèi)生，避免病毒感染2.多飲水，可用滴鼻液防止鼻腔干燥3.若癥狀加重可考慮行活檢
2015-11-20 04:53
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！您的情況有可能，鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。主要臨床表現(xiàn)有：(一)回吸性涕血早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血，或擤鼻時(shí)涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多可有鼻血。(二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎，單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感等，是早期鼻咽癌癥狀。(三)頭痛頭痛為常見癥狀，占68.6%，可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定間歇性，晚期則為持續(xù)性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。如果出現(xiàn)以上表現(xiàn)的任一種癥狀，最好及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科或腫瘤科就診，如果出現(xiàn)以上5種表現(xiàn)的任一種癥狀，最好及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科或腫瘤科就診。放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。建議鼻咽癌病人應(yīng)去腫瘤放射治療設(shè)備完善及技術(shù)力量先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行放射治療。化療、手術(shù)及免疫治療等輔助性治療方法，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2015-11-20 02:13
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為側(cè)壁和咽隱窩，有時(shí)可多發(fā)。應(yīng)該容易消化、新鮮美味，富含蛋白質(zhì)、維生
2015-11-19 22:04
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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你好，根據(jù)你的描述，這種情況有感冒的可能。建議去醫(yī)院檢查一下，這種情況最好是及時(shí)的治療。
2015-11-19 18:28
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