60 歲老人腋窩術(shù)后反復(fù)發(fā)燒原因及治療
我父親今天60歲了，腋窩長了5-6個(gè)小疙瘩，胳膊無力，觸摸小疙瘩會有疼痛感，有兩個(gè)多月的時(shí)間了。醫(yī)生說是淋巴腺炎。吃吃藥就好了，可是吃了一個(gè)多月的藥還是不見好，后來他就在我們縣城的醫(yī)院做了切除手術(shù)，術(shù)后傷口愈合的很好，可是出現(xiàn)過發(fā)燒癥狀，輸了輸液就好了，后來反復(fù)高燒了幾次，請問是什么原因呀？是不是還有其他的病灶。曾經(jīng)治療情況和效果：在保定的醫(yī)院檢查過。想得到怎樣的幫助：我想請問一下，術(shù)后反復(fù)發(fā)燒是怎么回事，該如何治療。
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回答1
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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60 歲老人腋窩手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒，可能由術(shù)后感染、自身免疫反應(yīng)、原發(fā)病未完全控制、藥物熱、其他部位炎癥等原因引起。 1. 術(shù)后感染：手術(shù)切口或周圍組織發(fā)生細(xì)菌感染，常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛、滲出。治療需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，同時(shí)加強(qiáng)傷口護(hù)理。 2. 自身免疫反應(yīng)：術(shù)后身體的免疫系統(tǒng)過度活躍，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)燒。一般無需特殊治療，癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥，如對乙酰氨基酚。 3. 原發(fā)病未完全控制：如果腋窩疙瘩是由于某些全身性疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，如淋巴瘤等，手術(shù)可能只是局部處理，原發(fā)病未得到有效控制也會引起反復(fù)發(fā)燒。需要進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，如化療等。 4. 藥物熱：使用某些藥物后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)。需停用可疑藥物，觀察體溫變化。 5. 其他部位炎癥：身體其他部位存在感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。應(yīng)查明感染部位和病原體，進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療。 總之，老人術(shù)后反復(fù)發(fā)燒的原因較為復(fù)雜，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行判斷，明確原因后采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。
2024-12-26 03:18
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