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甲減患者懷孕后甲狀腺指標(biāo)異常對(duì)胎兒影響及治療

2024-12-25 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

本人患有甲減.懷孕前每天服用優(yōu)甲樂(lè)100ug.T3;T4;TSH正常.懷孕后第一個(gè)月7月25日檢查T(mén)3結(jié)果1.36ng/ml參考值為(0.66-1.92)T4結(jié)果11.0ug/dl參考值為(4.3-12.5)TSH結(jié)果0.29uIU/ml參考值為(0.38-4.34)TSH提示低于正常值.懷孕后第二個(gè)月8月29日檢查T(mén)3結(jié)果1.36.T4結(jié)果14.3.TSH結(jié)果0.15.T4提示高于正常值TSH提示低于正常值.9月12日檢查T(mén)3結(jié)果2.0.T4結(jié)果17.9.TSH結(jié)果0.19.T3和T4提示高于正常值.TSH提示低于正常值.請(qǐng)問(wèn)各位大夫?qū)μ河杏绊憜?需要怎樣治療???第一次問(wèn)題補(bǔ)充:是否對(duì)胎兒以后有不良影響!!!

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

甲減患者懷孕后甲狀腺功能指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響。主要包括影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增加早產(chǎn)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等。治療需綜合考慮，包括調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量、密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。 1. 胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要，TSH 過(guò)低、T3 和 T4 過(guò)高或過(guò)低都可能影響胎兒大腦和神經(jīng)發(fā)育。 2. 早產(chǎn)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，增加早產(chǎn)和流產(chǎn)的幾率。 3. 調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量：根據(jù)指標(biāo)變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加或減少優(yōu)甲樂(lè)用量，以維持甲狀腺功能在合適范圍。 4. 密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)：定期復(fù)查甲狀腺功能，一般每 2 - 4 周檢查一次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于維持身體正常代謝和胎兒發(fā)育。 6. 心理調(diào)適：孕婦保持良好的心態(tài)，避免焦慮緊張，有利于病情穩(wěn)定和胎兒健康。總之，甲減孕婦懷孕后甲狀腺指標(biāo)異常需要引起重視，積極治療和密切監(jiān)測(cè)，以最大程度減少對(duì)胎兒的不良影響。
2024-12-26 07:20

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回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

先不要擔(dān)心，再定期復(fù)查看看．如果繼續(xù)高再考慮用藥．
2015-11-20 07:57

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

就現(xiàn)在的情況來(lái)看。建議先要積極的作好個(gè)人飲食護(hù)理定期檢查看看的。
2015-11-20 07:07

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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