胎兒室間隔缺損雙向分流該如何應(yīng)對
胎兒超聲心動圖檢查報告單:胎兒心臟測值:左房內(nèi)徑18*12MM右房內(nèi)徑17*15MM左室內(nèi)徑17*12MM右房內(nèi)徑17*15MM室間隔厚度2.9MM左室后壁厚度2.9MM主動脈根部內(nèi)徑6.6MM主肺動脈內(nèi)徑7.5MM卵圓孔直徑4.2MM胎心率150次/分胎兒二位超聲檢查:心臟位于:胸腔內(nèi)左側(cè)；心尖朝向:左側(cè)心胸比例約:12/36；各房室腔:大小比例正常;室間隔:見回聲缺失約3.5MM；各組瓣膜:形態(tài)結(jié)構(gòu)、啟閉未見異常；主動脈及肺動脈:內(nèi)徑及走向正常；能清楚顯示胎兒心臟切面:四腔心、五腔心、左心長軸、上、下腔靜脈入右心房處、左、右室流出道、升主動脈及主動脈弓等切面。多普勒檢查:室間隔見雙向分流。余各房室腔內(nèi)、瓣口兩側(cè)及大血管內(nèi)未明顯湍流或返流。各瓣口血流速度:二尖瓣口:0.58M/s;三尖瓣口:0.52m/s；主動脈瓣口:0.65m/s；肺動脈瓣口:0.68m/s；超聲提示:胎兒先天性心臟病:室間隔缺損（室水平雙向分流）
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胎兒室間隔缺損且存在雙向分流是一種先天性心臟病，需要從疾病原理、影響因素、診斷方法、治療選擇、預(yù)后情況等方面綜合考慮。 1.疾病原理：室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通。雙向分流是由于兩側(cè)心室壓力變化導致。 2.影響因素：可能與遺傳、孕期感染、藥物、環(huán)境因素及母體疾病等有關(guān)。 3.診斷方法：超聲心動圖是主要診斷手段，能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流異常。 4.治療選擇：出生后根據(jù)缺損大小和癥狀，可能選擇隨訪觀察、介入治療或手術(shù)治療。 5.預(yù)后情況：小缺損可能自愈，大缺損經(jīng)治療多數(shù)預(yù)后良好，但也可能存在并發(fā)癥。 總之，對于胎兒室間隔缺損雙向分流，需要密切監(jiān)測，出生后根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，以保障患兒的健康。
2024-12-25 14:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好啊，在胎兒的發(fā)育過程中，在左右心室間存在一個洞，隨著胎兒的發(fā)育，這個洞大部分孩子都會愈合，如果出生后不愈合，就是先天性心臟病，室間隔缺損，就這個孩子而言，1.2mm的室水平的分流，即使出生后不愈合，對孩子也沒有什么影響，不必擔心，而且在孩子出生后自愈的機會還是不小的，所以建議繼續(xù)妊娠。當然孩子的去留是大事兒，你要和家人仔細討論。
2015-11-20 12:01
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