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一歲男童初診癲癇用藥后癥狀頻發(fā),如何處理?

小兒男性,一周歲,半月前發(fā)現(xiàn)睡覺后清醒瞬間雙眼向外提視,凝視,四肢收縮,但無發(fā)抖吐沫等癥狀,持續(xù)2-3秒鐘,9月29日做腦電圖,初診為癲癇,服用德巴金四分之一BID,維生素B12,B6為BID,但用藥之后癥狀較前頻發(fā),白天3-4次,夜間3-4次,咨詢教授藥物用量是否合理,有無其他更好治療方案,謝謝!補(bǔ)充問題1:(2010-10-0222:16:01)如此現(xiàn)象的話能否堅(jiān)持過節(jié)后再治療還是需要抓緊治療是否需要先做24小時(shí)腦電圖再預(yù)約專家謝謝!

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一歲男童被初診為癲癇,服用德巴金等藥物后癥狀反而頻發(fā)。這涉及藥物效果、病情變化、診斷準(zhǔn)確性、個(gè)體差異及治療方案選擇等。 1. 藥物效果:部分患兒對(duì)某些藥物可能不敏感。德巴金是常用抗癲癇藥,但個(gè)體反應(yīng)不同。還可考慮如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 2. 病情變化:癲癇病情可能進(jìn)展,需要重新評(píng)估。 3. 診斷準(zhǔn)確性:初診可能存在偏差,必要時(shí)完善相關(guān)檢查,如 24 小時(shí)腦電圖、頭顱磁共振等,以明確診斷。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體對(duì)藥物的代謝和反應(yīng)有差別。 5. 治療方案選擇:除藥物治療,還可考慮生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方法。 總之,對(duì)于該患兒的情況,應(yīng)盡快復(fù)診,綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案,以控制癲癇發(fā)作,減少對(duì)孩子神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

    2024-12-26 02:40
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    孩癲癇癥狀主要有以下幾類:1、看到周圍人都看不到的東西,聽到周圍人都聽不到的聲音。2、四肢抽搐、口吐白沫:癲癇患兒出現(xiàn)四肢抽搐、口吐白沫、呼吸暫停、口歪眼斜等癥狀。3、短暫性的意識(shí)障礙:癲癇患兒突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失,發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為中斷本來正在說的話以及正在做的活動(dòng),身體保持在某一姿勢(shì),兩眼茫然凝視,發(fā)作多持續(xù)30秒左右,之后癲癇患兒會(huì)很快意識(shí)恢復(fù),繼續(xù)正?;顒?dòng)。4、頻繁失神:頻繁失神主要表現(xiàn)為癲癇患兒出現(xiàn)輕度的眼瞼肌陣攣,少數(shù)伴有嚴(yán)重的眼瞼或口周肌陣攣,有規(guī)律的進(jìn)行肢體抽動(dòng),以及短暫性的頭、軀干和肢體肌陣攣抽動(dòng)。

    2015-11-20 08:25
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    癲癇的癥狀與癲癇灶所處的部位有關(guān)。在運(yùn)動(dòng)區(qū)就表現(xiàn)為肢體的抽動(dòng),在感覺區(qū)就表現(xiàn)為感覺異常,在視覺區(qū)就表現(xiàn)為視覺的異常。

    2015-11-20 05:07
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    癲癇病臨床上最常見癥狀有:突然意識(shí)喪失,發(fā)則仆倒、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,蘇醒時(shí)一如常人為主要表現(xiàn),反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。癲癇的治療應(yīng)該從癲癇發(fā)作的機(jī)制入手,建議選擇一個(gè)正規(guī)的癲癇病醫(yī)院,采用修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞的治療方案針對(duì)受損神經(jīng)元進(jìn)行一個(gè)靶向的有效修復(fù),可以完全修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞,徹底杜絕癲癇的發(fā)作。

    2015-11-20 04:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    以下內(nèi)容為判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn):  第一,四肢、外生殖器有無畸形是判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)之一:一部分染色體異常或內(nèi)分泌疾患,可導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。常表現(xiàn)有四肢的異常。注意有無多指(趾)或并指(趾),外生殖器有無異常,男孩睪丸大小等?! 〉诙娌肯嗝灿袩o異常也是判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn):專家指出,一些先天性發(fā)育障礙或遺傳性疾病,除可引起該病發(fā)作外,其相貌也較特殊。注意內(nèi)眥距離是不是過大,有無眼球過小(小角膜)、人中長(zhǎng)短、外耳位置是不是過低、下頜是不是過小、顎弓是不是過高等。  第三,判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)還有頭的形狀和大?。侯^顱大小是重要的判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)之一。每個(gè)癲癇患兒都應(yīng)測(cè)量頭圍。宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期嚴(yán)重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息或顱內(nèi)感染等因素,都能影響頭顱的發(fā)育,這些疾病往往也是繼性癲癇的常見病因?! ∨袛嘈喊d癇的癥狀表現(xiàn)都有哪些呢?上述內(nèi)容對(duì)于判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)做了詳細(xì)介紹,希望對(duì)您有所幫助。如果您對(duì)于判斷小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)還有不明白的地方,請(qǐng)咨詢我們的在線專家,我們的在線專家會(huì)為您做最詳細(xì)的介紹。

    2015-11-20 00:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是小兒癲癇?   小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過性的行為改變,包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»

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