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低血鉀的治療方法及成因有哪些

低血鉀治療及因

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    低血鉀是指血清鉀濃度低于正常范圍的病理狀態(tài)。其成因主要有鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、稀釋性低鉀血癥等。治療方法包括補(bǔ)鉀治療、治療原發(fā)病等。 1.鉀攝入不足:長(zhǎng)期飲食不良,如少食含鉀豐富的食物(香蕉、橙子等),導(dǎo)致鉀攝入不足。 2.鉀排出過(guò)多:經(jīng)胃腸道丟失(如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉);經(jīng)腎丟失(如長(zhǎng)期大量使用利尿劑)。 3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:大量輸注葡萄糖和胰島素,堿中毒等。 4.稀釋性低鉀血癥:水過(guò)多或水中毒時(shí),血鉀被稀釋。 5.藥物影響:某些藥物如甘草類藥物,可導(dǎo)致血鉀降低。 總之,低血鉀的成因較為復(fù)雜,需要綜合分析。一旦發(fā)現(xiàn)低血鉀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間需定期復(fù)查血鉀水平,以調(diào)整治療方案。

    2024-12-25 20:19
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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    你好,低鉀血癥由于總體鉀貯備缺乏或鉀異常運(yùn)動(dòng)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起血清鉀濃度下降<3.5mEq/L.低血鉀的原因有1攝入不足---由于長(zhǎng)期禁食或腸外營(yíng)養(yǎng)液中補(bǔ)鉀不足2丟失過(guò)多---由于嘔吐,腹瀉,瘺,排鉀性利尿劑如速尿等,及內(nèi)分泌因素如醛固酮分泌過(guò)多,或者出汗過(guò)多3體內(nèi)鉀分布異常---大量輸葡萄糖+胰島素,或者是有堿中毒低鉀的臨床表現(xiàn)1神經(jīng)肌肉系統(tǒng)---最早是肌肉物力,從絲織、軀干開(kāi)始,至呼吸肌、、鍵反射減弱2中樞神經(jīng)系統(tǒng)--精神萎靡,冷漠,嗜睡3消化系統(tǒng)---腸蠕動(dòng)減弱,腹脹、惡心嘔吐4對(duì)心臟的影響--傳導(dǎo)阻滯,節(jié)律異常5酸堿紊亂---低鉀堿中毒,反常性酸性尿心電圖表現(xiàn)1早期t波降低,變平,或倒置,st下移,qt間期延長(zhǎng),2典型表現(xiàn)u波出現(xiàn)建議]1到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)心電圖2再測(cè)一下血鉀,以便治療,備注臨床上判斷缺鉀程度很難,根據(jù)血鉀測(cè)定值補(bǔ)鉀并不準(zhǔn)確,只能分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察具體治療辦法當(dāng)?shù)蒯t(yī)院依個(gè)人情況而定含鉀高的食物包括:堅(jiān)果類如花生、瓜籽、腰果、杏仁等干菜類如腐竹、木耳、銀耳、各種菇類、茶葉等各種新鮮豆類和干豆各種果醬、果脯和果干新鮮水果(香焦、桔子、香瓜、彌猴桃等)蔬菜(馬鈴薯、馬鈴薯片、蘑菇、西紅柿等)

    2015-11-20 05:08
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