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結(jié)核性腦膜炎患者昏迷不醒怎么辦

結(jié)核性腦膜炎患者昏迷不醒怎么辦

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,患者昏迷不醒較為嚴(yán)重??赡艿脑虬ńY(jié)核菌侵襲、顱內(nèi)壓增高、腦實(shí)質(zhì)損傷、腦積水、代謝紊亂等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
    1.結(jié)核菌侵襲:結(jié)核菌在腦膜大量繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng),影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致昏迷。治療需使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
    2.顱內(nèi)壓增高:炎癥導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,顱內(nèi)壓升高,壓迫腦組織。可通過(guò)脫水降顱壓,如甘露醇靜脈滴注。
    3.腦實(shí)質(zhì)損傷:結(jié)核菌破壞腦實(shí)質(zhì),影響神經(jīng)細(xì)胞功能。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如使用甲鈷胺。
    4.腦積水:腦脊液積聚,阻礙正常腦循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)引流。
    5.代謝紊亂:感染和疾病狀態(tài)引起體內(nèi)代謝失衡,影響大腦功能。要糾正水電解質(zhì)紊亂。
    結(jié)核性腦膜炎患者昏迷不醒是病情嚴(yán)重的表現(xiàn),需要綜合治療,密切監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,以提高康復(fù)機(jī)會(huì)。

    2019-01-30 21:28
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    結(jié)核性腦膜炎是一種有結(jié)核桿菌引起的腦血管病性疾病。使用抗結(jié)核藥物,忌辛辣刺激食物,多喝水。

    2015-11-20 08:38
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    結(jié)核性腦膜炎癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,昏迷不醒是因?yàn)槟X損傷比較嚴(yán)重,需要應(yīng)用抗結(jié)核、降顱壓等綜合治療目前可能處于急性期,還是密切觀察,同時(shí)檢測(cè)腦脊液,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物

    2015-11-20 03:19
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腦炎的可能性是存在的,與不久前我一個(gè)親戚癥狀部分相類,最開(kāi)始發(fā)熱/發(fā)冷,頭疼。但此患者沒(méi)有嘔吐比較特別,另外請(qǐng)?jiān)僭囍词欠裼蓄i抗及腳彎曲有抵抗。所以建議到專業(yè)醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)榇嘶颊哌€有其它較嚴(yán)重的癥狀肝硬化腹水,糖料病,膽結(jié)石,這些都不可耽誤。到了醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)輕重一一治療。希望能幫上忙。

    2015-11-20 03:14
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    僅根據(jù)您所提供的這幾行字,是無(wú)法詳細(xì)判斷的,并不是血壓心跳體溫正常了就不昏迷了,它們之間是不成正比的,昏迷是和腦損害的程度成正比的,也就是說(shuō)腦損害的程度重,那么昏迷的時(shí)間也許就會(huì)長(zhǎng)些。這種病的預(yù)后取決于病情的輕重,治療是否及時(shí),治療是否徹底等等諸多因素。后遺癥可能會(huì)出現(xiàn),癲癇精神障礙,等等

    2015-11-20 02:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»

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