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多次檢查尿酸高且肌酐異常,如何應(yīng)對(duì)?

3月26日因大拇指根部紅腫、痛到社區(qū)醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)可能是痛風(fēng)。開(kāi)了關(guān)節(jié)炎的藥吃。3月28日到區(qū)二級(jí)醫(yī)院骨科檢查,拍片檢查正常,血液檢查下列幾項(xiàng)高:(間接膽紅素13.7參考值0-11)(總蛋白80.5參考值60-80)(肌酐109參考值35-97)(尿酸546參考值170-420)(胱氨酸抑制劑C1.13參考值0-1.03)(類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性)(載脂蛋白A1是2.3參考值1.04),診斷痛風(fēng)。3月30日到市三甲中醫(yī)院風(fēng)濕科看病,做了尿液分析PH值5,其他正常。血液檢查(尿素氮7.55參考值2.1-7.9)(肌酐115.6參考值40-115)(尿酸505參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.25參考值0-1.16)(類(lèi)風(fēng)濕因子9.9參考值0-16),風(fēng)濕科建議腳不痛后看腎內(nèi)科。4月4日在市三甲中醫(yī)院腎內(nèi)科科看病,做了尿液分析PH值5.5B超檢查左側(cè)8*7mm小囊腫(醫(yī)生說(shuō)該小囊腫沒(méi)有關(guān)系),其他正常。兩天后送24小時(shí)尿液分析(微量白蛋白16.02參考值2.11-8.37)(尿TH糖蛋白7.58參考值12.4—61.1)(免疫球蛋白G2.8參考值7.23-16.85)醫(yī)生開(kāi)碳酸氫鈉片吃,讓過(guò)半月左右復(fù)查腎功能。4月21日檢查(尿素氮6.99參考值2.1-7.9)(肌酐136.7參考值40-115)(尿酸515參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.99參考值0-1.16)5月1檢查結(jié)果如下:(尿素氮5.82參考值2.1-7.9)肌酐107.7參考值40-115)(尿酸548參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.89參考值0-1.16)(視黃醇結(jié)合蛋白66參考值小于70),醫(yī)生開(kāi)了尿毒清顆粒一天兩次一次一包和苯溴馬隆片一天一次一次半片。

  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    尿酸高且肌酐異??赡苁峭达L(fēng)、腎臟疾病等引起。需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、生活方式、治療方法及預(yù)后等。 1. 疾病原理:尿酸高可能因嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多或排泄減少。肌酐異常常反映腎功能受損。 2. 癥狀表現(xiàn):痛風(fēng)可有關(guān)節(jié)紅腫熱痛,腎臟疾病可能有水腫、蛋白尿等。 3. 檢查項(xiàng)目:除血尿酸、肌酐檢測(cè),還可能包括尿常規(guī)、腎臟超聲等。 4. 治療方法:控制尿酸可使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。改善腎功能可根據(jù)情況使用腎衰寧膠囊等。同時(shí),要調(diào)整生活方式,低嘌呤飲食,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 預(yù)后情況:積極治療和良好的生活管理有助于控制病情,改善腎功能,減少并發(fā)癥。 尿酸高且肌酐異常需要重視,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,以維護(hù)身體健康。

    2024-12-27 07:31
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你的描述,考慮你只是尿酸偏高你好,按時(shí)服藥。吃完,再到醫(yī)院做個(gè)腎功檢查,請(qǐng)醫(yī)生復(fù)查。

    2015-11-20 23:29
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    中年男性,結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果,考慮腎功能不全查因慢性腎功能不全(代償期)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥。詳閱您的情況嗎,結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果,是存在腎功能不全,主要鑒別是慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)性腎病可能性,建議檢查B超。

    2015-11-20 20:03
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    從這幾次化驗(yàn)的結(jié)果來(lái)看,腎功能已經(jīng)出現(xiàn)異常了,肌酐升高,胱抑素也是高的,說(shuō)明腎臟確實(shí)受損了。確實(shí)應(yīng)該看腎病科,要檢測(cè)血壓,控制蛋白尿,吃金水寶膠囊保護(hù)腎功能,同時(shí)配合中藥治療。

    2015-11-20 07:07
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你說(shuō)的情況來(lái)看,目前多項(xiàng)數(shù)據(jù)都是超標(biāo),不過(guò)還好數(shù)據(jù)超標(biāo)不是很?chē)?yán)重,肌酐持續(xù)的升高,一方面是和你的高尿酸血癥有關(guān)系。同時(shí)要關(guān)注下你的胱抑素c,胱抑素c是反應(yīng)甚至排毒能力比較穩(wěn)定的指標(biāo)。建議你有條件的話,可以進(jìn)行腎臟ECT,檢查下腎臟的濾過(guò)率,同時(shí)飲食注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜,少喝酒等。

    2015-11-20 04:19
就醫(yī)問(wèn)藥

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