57 歲男性甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何處理
患者男，57歲，甲狀腺右側(cè)葉約34*14*11.5MM，左側(cè)葉約35.5*12.5*13MM，峽部厚3MM，實質(zhì)回聲減低，CDFI：內(nèi)未探及明顯異常血流信號。甲狀腺左側(cè)葉中部可探及一實性小結(jié)節(jié)，大小約5*5MM,邊界不清，內(nèi)可見強回聲光斑，CDFI：內(nèi)可見I級血流信號。甲狀腺右側(cè)葉可探及兩個實性小結(jié)節(jié)，大小分別為4.5*3MM，4*3MM，邊界清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)可見強回聲光斑，CDFI：內(nèi)未探及明顯血流信號。峽部未見明顯異常。雙側(cè)頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)。請問我需要怎么處理？是否需要手術(shù)？能確定是癌嗎？，，
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于 57 歲男性出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流信號以及有無淋巴結(jié)腫大等多方面因素來判斷處理方式。一般包括定期復(fù)查、進一步檢查、藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等。 1. 結(jié)節(jié)評估：首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。邊界不清、內(nèi)有強回聲光斑的結(jié)節(jié)可能需要進一步做細針穿刺細胞學檢查來明確是否為惡性。 2. 定期復(fù)查：對于形態(tài)規(guī)則、邊界清、無明顯血流信號的小結(jié)節(jié)，可先定期復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)的變化。 3. 藥物治療：如果甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減，需要相應(yīng)的藥物治療。如甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲減可使用左甲狀腺素鈉片。但藥物需遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)經(jīng)評估為惡性，或結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀，通常需要手術(shù)切除。 5. 生活方式：保持良好的心態(tài)，避免精神緊張和壓力過大。飲食上注意均衡營養(yǎng)，減少高碘食物的攝入。 總之，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并定期隨訪。
2024-12-27 05:57
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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朋友您好，你說的情況首先化驗甲狀腺功能，如無功能低下，建議外科就診，看是否能手術(shù)治療，祝您健康。
2015-11-20 19:36
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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如無功能低下，建議外科手術(shù)治療。
2015-11-20 19:18
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
