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對(duì)于這位患有原發(fā)性高血壓和 2 型糖尿病的 70 歲男性患者，血壓控制不理想，需要綜合考慮多種因素，如藥物選擇、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥、患者個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 藥物選擇：目前使用的降壓藥中，貝那普利和替米沙坦不宜聯(lián)合使用，可考慮停用一種，換用其他類型降壓藥，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等利尿劑。 2. 劑量調(diào)整：硝苯地平緩釋片的劑量可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加，但要注意觀察不良反應(yīng)。 3. 聯(lián)合用藥：可加用β受體阻滯劑，如美托洛爾，有助于控制血壓和心率。 4. 患者個(gè)體差異：老年人代謝功能下降，藥物在體內(nèi)的作用可能發(fā)生變化，需密切監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥。 5. 基礎(chǔ)疾病影響：糖尿病可能影響血管功能，影響血壓控制，要積極控制血糖。 總之，對(duì)于該患者的血壓控制不佳情況，需要綜合評(píng)估，調(diào)整用藥方案，并定期監(jiān)測(cè)血壓，以達(dá)到理想的血壓控制目標(biāo)。

您好就是單純的血壓高.不是由于其他的疾病導(dǎo)致的

根據(jù)你的年齡,建議你從生活起居,飲食,運(yùn)動(dòng)等各方面調(diào)節(jié).適當(dāng)減少口服降壓藥劑量,通過(guò)調(diào)節(jié)如果能停藥保持血壓平穩(wěn)最好.自身調(diào)節(jié)包括生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,保證睡眠,情緒穩(wěn)定,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減肥等.

是指循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主的綜合證。中醫(yī)認(rèn)為，肝陽(yáng)上亢、心火上炎、沖任不調(diào)可導(dǎo)致本病。高血壓主要有兩種類型：一是原發(fā)性高血壓，通常指不名原因引起的高血壓，某些說(shuō)法是說(shuō)由大腦皮層功能紊亂而引起全身小動(dòng)脈阻力增高的一種高血壓，高血壓患者多數(shù)屬這一類。二是繼發(fā)性高血壓，它是由某些疾病引起的高血壓，如腎病、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等病癥引起的高血壓。還有其他類高血壓如：妊娠高血壓等。

.避免進(jìn)食高熱能、高脂肪、高膽固醇的三高食物;適量限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)在1克以內(nèi)?？沙３远垢岸怪破贰⑹萑?、魚(yú)、雞等,高血壓患者不伴發(fā)高脂血癥的,則每日可食1個(gè)雞蛋。3.餐飲中的食用油宜選擇植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等。這些植物油對(duì)預(yù)防高血壓及腦血管的硬化及破裂有一定好處。忌食葷油及油脂類食品。4.高血壓患者應(yīng)多吃維生素含量豐富及纖維素多的新鮮蔬菜和水果,平時(shí)飲茶宜清淡,忌飲濃茶、濃咖啡,少吃辛辣的調(diào)味品。5.嚴(yán)格控制飲酒。高血壓患者平時(shí)要嚴(yán)格控制飲酒,其飲酒量每日必須限制在50毫升以內(nèi),切忌一次飲完,并絕對(duì)禁止酗酒