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52 歲老張走路不穩(wěn)說(shuō)話含糊,吃多米吧依賴,咋回事?

帕金森癥

老張,今年52歲,平時(shí)走路不穩(wěn)當(dāng),說(shuō)話不清楚很含糊,病因現(xiàn)在還不清楚,做過(guò)治療,現(xiàn)在主要吃一種叫多米吧的藥物進(jìn)行治療,這種藥物依賴性很強(qiáng),一天要吃三片或者四片左右才能維持正常的生活.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    52 歲的老張出現(xiàn)走路不穩(wěn)、說(shuō)話含糊的癥狀,且對(duì)藥物“多米吧”有較強(qiáng)依賴。這可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、腦血管問(wèn)題、腦部腫瘤、頸椎病變、代謝性疾病等有關(guān)。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:如帕金森病、小腦萎縮等,會(huì)影響身體平衡和語(yǔ)言功能。帕金森病是由于多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導(dǎo)致,小腦萎縮則多與遺傳、變性、缺血缺氧等因素有關(guān)。 2. 腦血管問(wèn)題:腦梗死、腦出血等,損傷腦部組織,影響神經(jīng)功能。常見(jiàn)原因包括高血壓、高血脂、糖尿病等導(dǎo)致的血管病變。 3. 腦部腫瘤:壓迫腦組織和神經(jīng),引發(fā)相應(yīng)癥狀。腫瘤的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素相關(guān)。 4. 頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄等,可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致走路不穩(wěn)和言語(yǔ)不清。 5. 代謝性疾病:如低血糖、低血鈣等,影響神經(jīng)肌肉功能。多由飲食不均衡、內(nèi)分泌失調(diào)等引起。 總之,老張的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,如頭顱磁共振、頸椎磁共振、血糖血脂檢測(cè)等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,避免自行增減藥量。

    2024-12-26 21:25
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    堅(jiān)持鍛煉和日?;顒?dòng)人體在不活動(dòng)的狀態(tài)下,肌肉強(qiáng)直將會(huì)使肌肉和肌腱縮短.因此在治療期間一定要保持身體活動(dòng).多散步,每天要有一定量的運(yùn)動(dòng),如拉劃船器,玩球,以運(yùn)動(dòng)自己的雙手或雙臂

    2015-11-21 02:53
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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    營(yíng)養(yǎng)對(duì)于帕金森病患者的健康狀況起了非常重要的作用.飲食治療是帕金森氏病的輔助治療方法之一,目的在于維持患者較佳的營(yíng)養(yǎng)和身體狀況,并通過(guò)調(diào)整飲食,使藥物治療達(dá)到更好的效果.食物多樣,愉快進(jìn)餐;多吃谷類(lèi)和蔬菜瓜果;經(jīng)常適量吃奶類(lèi)和豆類(lèi);限量吃肉類(lèi);盡量不吃肥肉,葷油和動(dòng)物內(nèi)臟;水是最佳的飲品.攝入充足的水分對(duì)身體的新陳代謝有利.對(duì)著鏡子,讓面部表現(xiàn)出微笑,大笑,露齒而笑,撅嘴,吹口哨,鼓腮等.頭頸部左右前后運(yùn)動(dòng),雙腳呈“V”型坐下,頭先后分別靠向右腿,雙腳之間和左腿,每個(gè)位置維持5-10秒鐘.舌頭重復(fù)地伸出和縮回;舌頭在兩嘴間盡快地左右移動(dòng);圍繞口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動(dòng)舌尖;盡快準(zhǔn)確地說(shuō)出“拉-拉-拉”,“卡-卡-卡”,“卡-拉-卡”,重復(fù)數(shù)次.緩慢而大聲地朗讀,唱自己喜歡的歌曲.這些都有助于病人的恢復(fù)

    2015-11-21 01:33
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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    中年男性,帕金森綜合征,應(yīng)該是多巴胺替代治療,多選左旋多巴.帕金森綜合癥,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病.由于該病與腦組織中多巴胺含量減少,乙酰膽堿功能相對(duì)亢進(jìn)有關(guān),故應(yīng)補(bǔ)充多巴胺含量和降低膽堿能功能.(1)多巴胺替代治療選用左旋多巴,開(kāi)始500毫克/天,分2次飯后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到獲得最大療效且副作用尚輕為度.一般最適宜劑量為2-4.5克/天,最大劑量不應(yīng)超過(guò)5克/天;金剛烷胺適用于較輕病例,可服100毫克,1日3次.(2)抗膽堿能藥物常用安坦2-4毫克,1日3次;東莨菪堿0.2-0.4毫克,1日3次;開(kāi)馬君5-10毫克,1日3次.(3)頭針療法取兩側(cè)舞蹈震顫區(qū)及運(yùn)動(dòng)區(qū),每天1次,5次為一療程,間隔3-5天后可重復(fù)一個(gè)療程.4)其他若藥物無(wú)效,一般情況好,且是以單側(cè)癥狀為主的年輕患者可考慮手術(shù)治療.多吃谷類(lèi)和蔬菜瓜果經(jīng)常適量吃奶類(lèi)和豆類(lèi)限量吃肉類(lèi)

    2015-11-20 15:06
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!根治帕金森病的方法是有限的,但有多種治療方法常能顯著地緩解其癥狀.治療方法包括藥物治療及某些形式的物理治療.用以增加患者的活動(dòng)能力和說(shuō)話能力.這通常需要患者家人的協(xié)助.治療帕金森病的主要藥物左旋多巴是多巴胺的基本成分.患者腦中正缺乏多巴胺,服藥后從而減輕癥狀.含左旋多巴的藥物會(huì)對(duì)許多服用者產(chǎn)生副作用,必須小心控制劑量,既要在最大程度上減輕患者的癥狀,又要使副作用減到最小,最輕微.

    2015-11-20 14:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森綜合征?   帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來(lái)困難。 查看全文»

肌肉萎縮 吞咽困難
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  • 邵明

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣以及重度強(qiáng)迫癥、抑郁癥的內(nèi)科與 詳情»

  • 王魯寧

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):老年癡呆,帕金森病,腦血管病,睡眠障礙及相關(guān)疾患的診治 詳情»

  • 肖勤

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):帕金森氏病、肌萎縮、神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病 詳情»

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森福羅

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