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71 歲女性左腿疼痛多年影響睡眠和行走,原因及治療?

患者是老人,女,71歲,多年來(lái)左腿疼痛厲害,晚上甚至睡不成覺(jué),平時(shí)走路很困難,尤其是下樓梯,過(guò)去得過(guò)坐骨神經(jīng)痛現(xiàn)在沒(méi)有明顯癥狀,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,現(xiàn)在這種癥狀是什么毛???應(yīng)該如何治療好?有什么好的辦法?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    71 歲女性左腿疼痛多年,影響睡眠和行走,可能是由腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、骨質(zhì)疏松癥、梨狀肌綜合征等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腿部放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。治療有減少負(fù)重、局部熱敷、口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。 3. 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥:動(dòng)脈粥樣硬化使下肢血管狹窄或堵塞,引起缺血性疼痛。治療包括戒煙、控制血脂、抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷),必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 骨質(zhì)疏松癥:骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,易出現(xiàn)疼痛。治療方法有補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、使用雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)等。 5. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。治療包括休息、按摩、針灸,藥物可選擇布洛芬、甲鈷胺等。 老人左腿疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-12-27 05:15
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腿痛的情況往往是有骨關(guān)節(jié)炎或有腰椎疾病影響到的。另外有著涼受寒勞累外傷等情況也是可以引起的。此種情況往往是做拍片檢查的。看一下情況治療的。一般的情況多是可以采用消炎止痛藥物、中藥、理療的治療一下的。

    2015-11-21 03:46
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,這腿疼可能是勞累導(dǎo)致的,也不排除風(fēng)濕的原因,可吃些祛風(fēng)除痹的中藥,風(fēng)濕寒痛片可試試。

    2015-11-20 20:25
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腿痛的原因有很多,如腰椎間盤突出,腰椎骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)炎,風(fēng)濕,受涼受風(fēng)受濕等,建議到醫(yī)院查明原因后真對(duì)病因進(jìn)行治療。也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療?;蜻x服正清風(fēng)痛寧,萬(wàn)通筋骨片,雙氯滅痛片,天麻丸,追風(fēng)透骨丸,風(fēng)濕馬錢片等。也可烤電,砂燙,熱敷等理療治療

    2015-11-20 16:38
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!常規(guī)考慮腰椎問(wèn)題壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼??請(qǐng)問(wèn)是否有做過(guò)腰椎等方面的檢查?先診斷后治療,是比較好的選擇,常規(guī)治療是針灸,艾灸,按摩等理療手段,如果能配合中藥治療就最好了,適當(dāng)服用活血化瘀,行氣止疼,補(bǔ)肝腎的藥物,建議先診斷,在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)指導(dǎo)下運(yùn)用中藥調(diào)理!

    2015-11-20 15:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見(jiàn)的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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