左肺出現(xiàn)纖維條索影等異常如何診治
近日偶感左胸不適,有氣不夠用的感覺,作CT圖像所見:胸廓形態(tài)正常,雙肺紋理增重,增粗。左肺上葉舌段及左肺下葉條索裝致密影,肺透亮度增高,雙側各葉\段支氣管通暢。心影不大,縱隔內未見明顯腫大淋巴結,雙側胸腔未見明顯異常。診斷意見為:左肺上葉舌段及左肺下葉纖維條索影,局部肺氣腫。左側胸膜增厚2010年8月被查有血性胸水,cT顯示左肺舌葉有結節(jié),后作活體病理分析,結果是:考慮為結核。吃抗結核藥半年,當地醫(yī)生看X片認為可以停藥。2011年2月作cT發(fā)現(xiàn)左肺舌葉有慢性感染灶,兩肺野清晰,紋理走行正常,左肺舌葉可見小絮片狀稍高密度影。余肺未見明顯異常能否確診,希望得到指導,怎么治療曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:我該怎么治療呢?
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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左肺出現(xiàn)纖維條索影、局部肺氣腫、左側胸膜增厚等情況,可能與既往結核病史有關。治療需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等。包括明確診斷、評估病情嚴重程度、選擇合適治療方案、預防并發(fā)癥、定期復查。 1.明確診斷:進一步檢查,如痰涂片和培養(yǎng)、結核菌素試驗等,以確定是否存在活動性結核。 2.評估病情:評估肺氣腫和胸膜增厚對肺功能的影響,可進行肺功能檢查。 3.治療方案:若為陳舊性結核,無需特殊治療。若有活動性結核,需規(guī)范抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。對于肺氣腫,可使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇。 4.預防并發(fā)癥:注意預防肺部感染,增強免疫力。 5.定期復查:監(jiān)測病情變化,包括胸部影像學檢查、肺功能檢查等。 總之,對于這種情況,應在醫(yī)生指導下進行全面評估和規(guī)范治療,同時注意生活調養(yǎng),以促進康復。
2024-12-27 08:17
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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因為你既往有過結核病胸膜炎的情況。根據現(xiàn)在的檢查結果,很大程度上傾向于結核灶的診斷,這個情況考慮如果沒有不適癥狀是不需要治療的
2015-11-21 14:32
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