舌部惡性腫瘤術后吞咽困難,如何解決?
我爸爸09年3月查出舌部惡性腫瘤,5月做手術切除,半年后又查出腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部,并包住右邊頸動脈,接著馬上又第2次動手術切除,右邊的頸動脈也一并切除,術后一開始能吞咽流質(zhì)(水,牛奶等),當時就感覺痰很多,一吃就咳嗽,一周后就開始不能吞咽任何東西,一吃就嗆出來,包括水。醫(yī)生查過喉管,說喉嚨沒問題,就是積了很多痰,叫他自己多練習吞咽,但現(xiàn)在已經(jīng)2個多月了過去了,還是沒有什么起色,請問這種現(xiàn)象是否正常?繼續(xù)練習會不會好?
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回答3
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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舌部惡性腫瘤術后出現(xiàn)吞咽困難是一個較為復雜的情況,可能由多種因素導致,如神經(jīng)損傷、術后并發(fā)癥、肌肉功能障礙、心理因素、康復訓練不足等。 1.神經(jīng)損傷:手術可能會損傷支配吞咽功能的神經(jīng),如舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)等,影響吞咽動作的協(xié)調(diào)性。這種情況需要一定時間的恢復,可在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.術后并發(fā)癥:術后感染、組織粘連等并發(fā)癥也可能影響吞咽。如果存在感染,需要使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進行治療。 3.肌肉功能障礙:手術切除部分組織可能導致相關肌肉功能減弱。通過康復訓練,如吞咽練習、舌肌運動等,有助于恢復肌肉功能。 4.心理因素:患者對疾病和手術的恐懼、焦慮等心理因素可能影響吞咽功能。必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助,進行心理疏導。 5.康復訓練不足:吞咽功能的恢復需要持續(xù)、規(guī)范的康復訓練。如果訓練方法不正確或訓練量不足,效果可能不佳。 總之,舌部惡性腫瘤術后吞咽困難需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生的檢查和治療,堅持進行康復訓練,以促進吞咽功能的恢復。
2024-12-26 22:17
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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給個惡性腫瘤綜合治療的參考流程你看看吧,或許對你有幫助(摘自:廣州南洋腫瘤醫(yī)院個性化綜合治療研究中心)1.綜合診斷、綜合治療方案——這是關鍵的治療開端,如果你帶著腫瘤診斷病歷去到醫(yī)院,仍被要求掛某一科室,基本可以判斷它屬于分科治療。2.急殺腫瘤/細胞——手術、放療、化療等,要同時配合中醫(yī)以減少副作用及痛苦。3.恢復體力、增強患者自體免疫力——恢復胃口,增強營養(yǎng)吸收及供應,恢復體力及免疫力等。4.局部精確殺滅——技術很多,比如微創(chuàng)介入、基因靶向、藥物靶向、腫瘤縮小技術、腫瘤隔離技術、局部植入核粒子圍剿,具體用哪一種,要看具體病情,這個步驟也少不了中西醫(yī)結(jié)合。5.緊急抑制腫瘤細胞生長——中西醫(yī)結(jié)合有很好的效果。6.控制轉(zhuǎn)移或繼續(xù)轉(zhuǎn)移——這是非常關鍵的一步,通常需要用到微創(chuàng)介入、基因靶向療法、中藥等,還是要中西醫(yī)結(jié)合。7.逆轉(zhuǎn)耐藥——有些只需要西藥就可以,但中藥在這方面的作用越來越被重視。8.破壞腫瘤細胞生長條件甚至破壞其DNA——這將是一項非常關鍵的技術,主要方式包括:直接外力和激發(fā)內(nèi)力,直接外力指藥物等的直接作用;激發(fā)內(nèi)力指通過各種手段提升人體本身的多樣化免疫力。9.徹底清除體內(nèi)殘余腫瘤細胞10.中藥鞏固扶元,營養(yǎng)康復11.季度復查,半年度復查,年度復查,治愈
2015-11-21 14:10
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,建議患者通過中醫(yī)萎縮腫瘤毛細血管的中草藥治療,對舌癌有特殊的療效,而且對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果。如患者配合的好,也還是有治愈的希望。
2015-11-21 03:44
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»