左手指外傷后出現(xiàn)多種癥狀會是破傷風嗎?
上周一左手指外傷出血簡單包扎,消毒也不是很好,現(xiàn)在傷口周圍稍有腫黑。受傷后先是上肢原中牛痘的地方有脹感,后右膝突然伸屈困難,不能上下樓梯,拍片檢查正常。3天后開始干咳嗽(喉嚨發(fā)癢咳嗽無痰)吃止咳嗽糖漿無效。頭頂有緊縮感脹痛,呼吸氣短,胸肋有點疼。請問是否外傷感染“破傷風”?怎么查癥?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:上周一至今病史:有白血胞減少,只有2000多
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回答4
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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手指外傷后出現(xiàn)一系列癥狀,包括傷口周圍腫黑、上肢不適、膝蓋屈伸困難、干咳、頭頂脹痛、呼吸氣短和胸肋疼,不一定是破傷風,還可能是傷口感染、其他病原體感染、自身免疫問題、心理因素、原有基礎(chǔ)疾病加重等。 1. 傷口感染:外傷后消毒不佳可能導致細菌感染,引起傷口周圍紅腫、發(fā)黑,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等癥狀。 2. 其他病原體感染:如病毒感染可能導致干咳、身體不適。 3. 自身免疫問題:白細胞減少可能影響免疫系統(tǒng),使身體對病原體的抵抗力下降,容易出現(xiàn)各種感染和不適。 4. 心理因素:過度緊張、焦慮可能放大身體的不適感受。 5. 原有基礎(chǔ)疾病加重:本身白細胞減少,病情可能進展,導致身體出現(xiàn)更多癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細檢查,如血常規(guī)、傷口分泌物培養(yǎng)等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-27 10:51
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,破傷風是一種急性特異性感染,屬于毒血癥.均發(fā)生在傷后,潛伏期平均為6------12天.破傷風的前驅(qū)癥狀是乏力,頭痛,咬肌緊張酸脹.其肌痙攣收縮最先出現(xiàn)的是咬肌,以后依次為面肌,頸項肌,背腹肌,四肢肌,膈肌,和肋間肌.典型的可為角弓反張.在持續(xù)肌緊張的基礎(chǔ)上,任何刺激均可誘發(fā)全身肌群痙攣和抽搐.每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣可引起呼吸停止,窒息,甚至死亡.期間病人神志始終清醒,病程一般為2----4周,其并發(fā)癥有窒息,肺部感染,酸中毒,循環(huán)衰竭.預防破傷風最可靠的方法是注射破傷風抗毒素,正確處理傷口:及時清創(chuàng),去除壞死組織和異物,污染嚴重的傷口用3%的雙氧水沖洗.控制和解除痙攣,對癥治療,同時防治并發(fā)癥.希望我的建議對您有所幫助.
2015-11-21 17:12
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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破傷風是創(chuàng)傷傷口因破傷風桿菌感染而引起的全身性疾病,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)最為突出,系由破傷風細菌的外毒素所引起。其病理改變是破傷風感染后,在厭氧的條件下,約經(jīng)2~50天(平均5~10天)的潛伏期而產(chǎn)生癥狀?! ∑苽L的神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn): ?。?)肌痙攣和顱神經(jīng)麻痹臨床的早期癥狀為:嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉,因表情肌緊縮,使臉部呈“苦笑面容”。多數(shù)病人常因肌痙攣發(fā)作或強直性抽搐而呈現(xiàn)角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難,甚至因此而窒息死亡。短期內(nèi)曾接種過破傷風類毒素或感染較輕的病人,產(chǎn)生局限性或流產(chǎn)型的肌痙攣,或局部或一個肢體的抽搐。頭部受傷的破傷風,約有3%~4%的病人發(fā)生面癱,伴有對側(cè)的面肌痙攣,但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ對顱神經(jīng)同時損害者?! 。?)中樞神經(jīng)功能紊亂重型者常出現(xiàn)一系列癥狀體征,目前認為與交感神經(jīng)功能亢進有關(guān)。病人訴心悸,出汗,體溫升高,肢體遠端蒼白,血壓拉高,尢以收縮壓為著;尿中兒茶酚胺排泄增多,血糖偏高。此外??捎兴哒系K、姿位性低血壓等癥。這些癥狀的產(chǎn)生與破傷風外毒素選擇抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),并改變其突觸結(jié)構(gòu)有關(guān),特別是腦干、脊髓的中毒。此外,約有半數(shù)以上的病者,可有腦電活動的異常。
2015-11-21 02:19
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,破傷風癥狀主要表現(xiàn)為: 1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān).通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年. 2.前驅(qū)期:乏力,頭暈,頭痛,咀嚼無力,反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便. 3.發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮.最初是咀嚼肌,以后順序是臉面,頸項,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋間肌. 4.對聲,光震動,飲水,注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣.患者神志始終清楚,感覺也無異常.一般無高熱.
2015-11-20 20:39
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»