右手震顫多年未確診病因，如何明確診斷并治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：請(qǐng)教醫(yī)生，麻煩您看我的手震顫到底是屬于哪一種，我的手震顫是從90年至今，剛開始的時(shí)候就是握筆寫字的時(shí)候，剛拿起筆準(zhǔn)備書寫時(shí)手就有點(diǎn)震顫，就3--4秒鐘，開始寫的時(shí)候就好了，過了大概一年多，有點(diǎn)加重，就是握筆準(zhǔn)備寫就開始震顫就是做出寫的動(dòng)作時(shí)就開始震顫）但寫上幾個(gè)字就好了，恢復(fù)正常，到后來病情就越來越重了，過了大概一到兩年的時(shí)間寫字時(shí)手就開始一直震顫，不過有個(gè)情況就是晚上寫字時(shí)震顫的比白天寫字時(shí)要輕，寫字時(shí)坐姿）把本子放到腿上時(shí)手震顫的就輕，放到桌面上書寫時(shí)手震顫的就重。近2--3年頭也有點(diǎn)震顫，頭震顫感覺是每當(dāng)注意力集中時(shí)就有點(diǎn)震顫，脖子發(fā)緊，低頭位時(shí)基本不震顫，尤其是平視位時(shí)震顫的比較厲害，另外還有精神緊張時(shí)、生氣時(shí)頭也有點(diǎn)震顫，同時(shí)寫字時(shí)震顫的也厲害。近5--6年在干精細(xì)活時(shí)手也有點(diǎn)震顫，但不厲害，就是輕微的有一點(diǎn)，基本不影響干活。現(xiàn)在用左手寫字還是正常，沒有震顫的現(xiàn)象。就是右手不行。病史:大概82年時(shí)被狗咬傷過，傷口在腿膝蓋處，當(dāng)時(shí)到醫(yī)院打消炎針治療的，不知有沒有影響。以往診斷治療經(jīng)過及效果:以往治療過幾次，但都沒有效果，就沒有查出來我的真正病因，說是帕金森，但是吃了美多巴沒有一點(diǎn)作用。也說是特發(fā)性震顫，但是吃了相關(guān)的藥物也沒起作用，上述吃的藥都是吃了一個(gè)多月，說是這種藥吃完過一會(huì)就有暫時(shí)抑制病情的作用，但我吃后沒有任何的反應(yīng)。還請(qǐng)醫(yī)生多費(fèi)心看看我到底是什么病，謝謝了！
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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右手震顫多年，病情逐漸加重，還伴有頭震顫，多種治療無效?？赡苁翘匕l(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也可能與神經(jīng)損傷、心理因素有關(guān)。 1.特發(fā)性震顫：是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。 2.帕金森病：常見于中老年，除震顫外，還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，可導(dǎo)致手抖、心慌、多汗等。 4.神經(jīng)損傷：如外周神經(jīng)損傷，影響手部神經(jīng)功能。 5.心理因素：精神緊張、焦慮等可加重震顫。 出現(xiàn)長時(shí)間的手部震顫，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頭顱磁共振、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等）、手術(shù)治療、心理治療等。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，避免緊張和焦慮。
2024-12-27 06:50
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好手發(fā)抖的原因比較多，帕金森綜合癥，腦萎縮，肝性腦病等。你的情況還需診斷。建議查顱腦CT，排除腦血管疾病。不過，最大的可能性就是意向性顫抖。即注意力集中于某一物體，或者做精細(xì)動(dòng)作，手就顫抖，不屬于病態(tài)。不必?fù)?dān)心。
2015-11-21 09:30
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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特發(fā)性震顫可能性大一些.
2015-11-21 03:30
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