車(chē)禍出院后兩半月仍頭痛頸痛如何治？
歲問(wèn)題描述:我母親因車(chē)禍治療出院后,現(xiàn)已有2個(gè)半月,仍覺(jué)頭痛及頸部疼痛厲害,請(qǐng)好心的醫(yī)生或?qū)＜腋嬷绾芜M(jìn)一步治療?謝謝!當(dāng)時(shí)具體診治及出院情況如下:診治經(jīng)過(guò):因“車(chē)禍傷后頭痛,左耳道流血伴短暫昏迷1小時(shí)”入院.醒后不能回憶受傷時(shí)情況,自覺(jué)頭部持續(xù)性鈍性疼痛伴全身多處疼痛.入院查體:神志清,精神軟,GCS15分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3MM,光反射靈敏,右側(cè)面部腫脹,左枕頂部可及4X4CM皮下血腫,左耳道有血跡伴少量腦組織外溢,頸部無(wú)明顯抵抗,右肩部,右上臂壓痛,胸部擠壓征陰性,腹平軟,無(wú)壓痛,骨盆分離試驗(yàn)陰性,四肢肌力肌張力正常,病理反射陰性.輔助檢查:頭部,胸部,顴弓,頜部CT（2009-04-02）:頭胸部未見(jiàn)顱內(nèi)異常,上下頜骨未見(jiàn)骨折,右側(cè)顴部及左枕頂部皮下血腫.右側(cè)肱骨及肩關(guān)節(jié)攝片（2009-04-02）:未見(jiàn)明顯異常.入院后予消炎,止血,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),補(bǔ)液等治療.并查誘發(fā)電位提示:左聽(tīng)通路周?chē)问芾?電測(cè)聽(tīng)提示:左耳功能不良.請(qǐng)五官科會(huì)診后建議營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及保持耳道干燥.出院時(shí)情況:患者目前一般情況良好,神志清,仍有頭昏不適,左耳聽(tīng)力明顯下降,左耳道干燥,無(wú)發(fā)熱,無(wú)嘔吐,無(wú)肢體抽搐,復(fù)查頭顱CT及MR提示未見(jiàn)外傷征象.考慮目前病情穩(wěn)定,今予出院.
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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患者車(chē)禍出院后兩個(gè)半月仍頭痛及頸部疼痛厲害，可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、局部組織炎癥、心理因素、頸椎損傷、腦供血不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未恢復(fù)：車(chē)禍可能導(dǎo)致神經(jīng)受損，神經(jīng)修復(fù)需要時(shí)間。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.局部組織炎癥：受傷部位可能存在炎癥，引發(fā)疼痛?？蓱?yīng)用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，減輕炎癥和疼痛。 3.心理因素：創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致心理壓力，進(jìn)而加重身體不適。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張焦慮情緒。 4.頸椎損傷：車(chē)禍沖擊可能造成頸椎損傷。通過(guò)頸部磁共振等檢查明確，輕度損傷可采用牽引、理療等方法，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.腦供血不足：受傷可能影響腦部供血。可完善頸部血管超聲等檢查，使用改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物、尼莫地平、倍他司汀等。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-26 21:18
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回答2
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平愛(ài)忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你於的情況還要考慮頸椎有損傷的可能,建議進(jìn)行頸椎CT及多普勒檢查看是否有這個(gè)原因造成的
2015-11-21 19:56
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你的描述提示：當(dāng)時(shí)有顱底骨折,治療后已基本恢復(fù).一般這種創(chuàng)傷不會(huì)有后遺癥.所以建議你母親照個(gè)頸部的X線(xiàn)或核磁共振檢查,以排除頸椎增生或頸椎椎間盤(pán)突出問(wèn)題.
2015-11-21 06:45
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什么是肌張力障礙? 肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱(chēng)為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，并表現(xiàn)為多種形式。肌張力障礙(dysmyotonia)是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過(guò)度收縮引起以肌張力異常動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征，可影響受累肢體的正常運(yùn)動(dòng)幅度、范圍、速度和肌肉硬度等。具有不自主性和持續(xù)性的特點(diǎn)。肌張力障礙包括手足徐動(dòng)和扭轉(zhuǎn)痙攣。 查看全文»
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