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脈搏跳動(dòng)時(shí)牙齦疼痛且牙齒有窟窿，夜間加重，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。 1. 齲齒：牙齒受到細(xì)菌侵蝕形成齲洞，刺激牙神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。治療通常需要補(bǔ)牙，去除齲壞組織并用填充材料修復(fù)。 2. 牙髓炎：細(xì)菌感染牙髓，引起牙髓炎癥。一般需進(jìn)行根管治療，去除感染牙髓，消毒根管并填充。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織。治療方法也是根管治療，必要時(shí)可能需要根尖手術(shù)。 4. 牙周炎：牙齦和牙周組織的慢性炎癥。要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括潔治、刮治等。 5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致周?chē)M織發(fā)炎。局部沖洗上藥，炎癥消退后考慮拔除智齒。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好你的情況要考慮牙齦炎，牙周炎等口腔炎癥有關(guān)首先要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。也可請(qǐng)口腔科醫(yī)生診治，采用潔治療法，去除牙石，服用維生素C及B2等藥，消除牙齦炎，減少不良刺激

根據(jù)患者描述可能為關(guān)節(jié)炎。您好，您的情況需要到醫(yī)院拍片具體檢查一下是否是關(guān)節(jié)炎或者其他關(guān)節(jié)炎癥，對(duì)癥治療，祝您生活愉快。