43 歲男性左上肢肌萎縮原因及治療方法
患者信息:男43歲陜西西安病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):去年3月左手莫名其妙無(wú)力。9月在西京醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左上肢肌萎縮,一直不痛不癢,不麻不抖,食指活動(dòng)不太靈活,胳膊活動(dòng)靈活。想得到怎樣的幫助:是什么原因引起?能否治療?曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:在西京醫(yī)院住院治療一周,診斷為臂叢神經(jīng)損傷引起?無(wú)療效。出院后注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子20支沒(méi)見(jiàn)效,后針灸兩個(gè)月,效果甚微。無(wú)過(guò)敏、遺傳病史。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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43 歲男性出現(xiàn)左上肢肌萎縮,可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、血管問(wèn)題、代謝異常、頸椎病變等引起。 1. 神經(jīng)損傷:臂叢神經(jīng)損傷是常見(jiàn)原因之一,可能因外傷、炎癥等導(dǎo)致。神經(jīng)損傷后,肌肉失去神經(jīng)支配,逐漸萎縮。治療上以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉疾?。喝缂I(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等。肌營(yíng)養(yǎng)不良是遺傳性疾病,肌肉逐漸無(wú)力萎縮。多發(fā)性肌炎則是自身免疫性疾病。治療需根據(jù)具體類(lèi)型,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血管問(wèn)題:上肢血管狹窄或堵塞,影響肌肉血供,導(dǎo)致萎縮??赏ㄟ^(guò)改善循環(huán)的藥物如前列地爾、丹參川芎嗪等來(lái)治療。 4. 代謝異常:糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的代謝紊亂等??刂蒲?、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵。 5. 頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng),也會(huì)引起上肢肌肉問(wèn)題。治療可能包括物理治療、手術(shù)等。 左上肢肌萎縮的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷,然后制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-12-27 00:07
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,引起肌肉萎縮的原因很多,如活動(dòng)過(guò)少、肌肉損傷或肌肉神經(jīng)問(wèn)題等,需要明確原因再針對(duì)治療。若是活動(dòng)過(guò)少引起,增加運(yùn)動(dòng)量即可。對(duì)于肌萎縮患者,首先應(yīng)注意有無(wú)廢用性因素(如骨折石膏固定后、關(guān)節(jié)病或其他疾病長(zhǎng)期臥床影響肢體活動(dòng)等原因引起),應(yīng)積極診斷、認(rèn)真治療。表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌、嚼肌萎縮,張口時(shí)下頜偏向病側(cè),可同時(shí)伴有面部感覺(jué)及角膜反射減退或消失。表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮,皮膚色素較深,掐之皮下組織緊張,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常
2015-11-21 20:45
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