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86 歲老人出現(xiàn)對家人敵意、迷路、拒藥、疑神疑鬼等異常表現(xiàn)，可能是認知障礙、精神心理問題、軀體疾病、環(huán)境因素、缺乏溝通等原因所致。 1. 認知障礙：隨著年齡增長，老人可能出現(xiàn)認知功能下降，如阿爾茨海默病，導致記憶力、判斷力減退，出現(xiàn)多疑等行為?？赏ㄟ^認知訓練、藥物治療改善，如多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等。 2. 精神心理問題：如被害妄想癥等，會產(chǎn)生被傷害的錯覺。需心理治療，必要時使用抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、喹硫平。 3. 軀體疾病：心臟病等慢性疾病帶來的身體不適，可能影響情緒和行為。要積極治療原發(fā)病，控制病情。 4. 環(huán)境因素：生活環(huán)境的改變或不適應，可能導致老人情緒不穩(wěn)定。應盡量為其提供熟悉、舒適的環(huán)境。 5. 缺乏溝通：家人與老人交流不足，使其感到孤獨和不被理解。要增加陪伴和交流，關心其需求。 對于老人的這些異常表現(xiàn)，家人要給予足夠的耐心和關愛，及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，綜合評估和治療，以改善老人的生活質(zhì)量。

老年人的以上表現(xiàn)，是有焦慮恐懼癥。近乎于老年癡呆，現(xiàn)在老人這樣情況不少。醫(yī)生治療此類疾病一般是應用腦復康，曲克蘆丁片，賽樂特片，治療，多關心照顧，或養(yǎng)老院托老。

你好！從患者的精神神經(jīng)癥狀不排除有精神分裂癥或是老年癡呆癥可能性。建議及時到醫(yī)院診治，需要輸液鎮(zhèn)靜和營養(yǎng)腦細胞等藥物治療，同時檢查確診病因及診斷，

您好，這種情況是精神癥狀的表現(xiàn)，老年性癡呆即阿爾茨海默病，也可以有精神癥狀、記憶力減退等癥狀，但該病一般起病較慢，在1-數(shù)年時間逐漸進展加重。如果突然出現(xiàn)的精神癥狀也需要鑒別其他原因引起的器質(zhì)性精神障礙。建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，需要鑒別一些其他疾病引起的精神癥狀。