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30 歲女性孕酮低催乳素高不孕治療相關(guān)疑問

血清孕酮低催乳素高不孕患者年齡:30患者性別:女我結(jié)婚4年,今年想要孩子,但試孕沒有成功,今年八月份在卵泡期做了激素六項檢查結(jié)果如下:雌二醇41(參考范圍39-189)、血清孕酮0.18(參考范圍0.38-0.94)、血清睪酮0.31(參考范圍0.05-0.62)、催乳素31.56(參考范圍3.24-29.12)、促黃體生成素6.77(參考范圍1-18)、血清卵泡刺激素5.60(參考范圍4-13)、空腹胰島素13.8(參考范圍4-18)。曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生說是高泌乳素影響孕酮抑制排卵,于8、9月份給我中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理,先后吃了黃體酮膠丸、四物合劑、坤寧口服液、益母草膠囊。10月份月經(jīng)底天克羅米芬促排每日1片,連吃5天后在排卵日B超監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有兩個優(yōu)勢卵泡,讓吃大黃蟅蟲膠囊連吃5天,并隔天堅持同房,未受孕,自己測體溫無雙相體溫。11月份在月經(jīng)期吃一種醫(yī)院配的中草藥配方顆粒(有熟地黃、當歸、桑寄生、燙水蛭、覆盆子、遠志等顆粒)連吃7天,月經(jīng)第五天克米促排,排卵日監(jiān)測發(fā)現(xiàn)盆腔探及液性暗區(qū),深1.1cm,醫(yī)生說已經(jīng)排了,由于昨天沒同房(前天同方),趕緊回家補課,之后測體溫升高36.8左右,至月經(jīng)前3天體溫下降至36.4(受孕未成功)。這次醫(yī)生讓每天吃克米2片,其它治療同上次,說如果再這次在懷不上就給我做通液。另外我老公精液常規(guī)檢查:顏色:乳白色、粘稠度:粘稠、精液量1.5、精子計數(shù)65、精子存活率:80%、白細胞3個/高倍視、精子活力:a級40%、b級30%、c級10%想得到怎樣的幫助:請問以上的治療是否對癥?我是不是要做通液?我老公精子正常嗎,如不正常怎樣治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    30 歲女性結(jié)婚 4 年未孕,檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低、催乳素高,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療仍未受孕,對治療方案及男方精子情況存在疑問。 1. 治療方案:目前的中西醫(yī)結(jié)合治療,包括使用黃體酮膠丸調(diào)節(jié)孕酮、大黃蟅蟲膠囊等,是常見且合理的治療思路。對于孕酮低和催乳素高,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡是關(guān)鍵。 2. 通液必要性:通液是檢查輸卵管是否通暢的方法。如果排卵正常但仍未受孕,且其他可能因素排除后,通液檢查有助于明確輸卵管情況。 3. 男方精子:男方精子計數(shù)、存活率、活力等指標基本正常,但精液量較少,粘稠度高,可能影響受孕,可改善生活習慣,避免高溫、輻射等不利環(huán)境。 4. 受孕時機:受孕不僅取決于卵子和精子質(zhì)量,還與同房時機有關(guān)。監(jiān)測排卵并在合適時間同房能提高受孕幾率。 5. 后續(xù)治療:若此次仍未受孕,醫(yī)生調(diào)整治療方案是合理的,應積極配合。 受孕是一個復雜的過程,需要綜合考慮多種因素。患者應保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,同時注意生活方式的調(diào)整,增加受孕機會。

    2025-01-05 22:08
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好!您老公的精子是屬于正常的,輸卵管通液是在堵塞的情況下。建議在醫(yī)院醫(yī)生的指導下進行治療!祝您健康!

    2015-11-22 06:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,現(xiàn)在你的問題就是泌乳素高,內(nèi)分泌失調(diào)的情況,而你愛人的精液量偏少,白細胞增多,其它活力和活力都是不錯的,建議你可以及時有針對性進行有效的檢查和治療,祝您健康!

    2015-11-22 02:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    去醫(yī)院咨詢臺咨詢一下吧,祝你好運!

    2015-11-21 21:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好:輸卵管的檢查最好是采用造影明確,傳統(tǒng)的通液假陽性率高,刺激大。你愛人的精子質(zhì)量還是可以的,但是有炎癥感染,一般不影響生育,建議你及早選擇正規(guī)??漆t(yī)院診治,祝你健康好孕!H

    2015-11-21 21:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高泌乳素血癥?   高泌乳素血癥是指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的血清泌乳素(PRL)水平增高(≥25ng/ml),臨床上以性腺功能減退、泌乳、閉經(jīng)、無排卵和不孕為特征的綜合征。主要由泌乳素瘤引起。 查看全文»

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  • 史軼蘩

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:激素分泌性垂體瘤,特發(fā)性生長激素缺乏、低促性腺激素性性功能低 詳情»

  • 陳小燕

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺及垂體疾病;高血脂、高尿酸、骨質(zhì)疏松、 詳情»

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