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咯血后經(jīng)多項檢查被診斷為結(jié)核病，但能否確診還需綜合多方面因素，如癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應(yīng)、流行病學(xué)史等。 1.癥狀：咯血是結(jié)核病的常見癥狀之一，但并非特異表現(xiàn)，還需結(jié)合其他如低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀判斷。 2.檢查結(jié)果：CT 顯示的結(jié)節(jié)影、鈣化灶、斑片結(jié)點影等提示可能存在結(jié)核感染。但 PPD 一般陽性、結(jié)合抗體測定陰性等結(jié)果并非絕對確診依據(jù)。 3.既往病史：了解有無與結(jié)核病患者的密切接觸史，以及既往是否患過類似疾病。 4.治療反應(yīng)：開始抗結(jié)核治療后，觀察癥狀是否改善，肺部病灶是否吸收，可輔助判斷診斷是否正確。 5.流行病學(xué)史：所在地區(qū)結(jié)核病的流行情況也有一定參考價值。 綜合上述多方面因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是否為結(jié)核病。目前應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，并定期復(fù)查，以評估治療效果和病情變化。

患者青年男性，結(jié)核試驗陽性根據(jù)你說的情況，考慮是陳舊性肺結(jié)核，未發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌應(yīng)該沒有傳染性。

你好，從你提供的胸片檢查結(jié)果和癥狀看，可以確定為肺結(jié)核。此種情況基本可以確定為肺結(jié)核，建議積極抗結(jié)核治療，并注意復(fù)查。