七十歲女患者腹腔感染膿血等癥狀如何治療
女患者女七十歲以前無相關病史此次病情:1、初期懷疑白帶過多是宮頸癌后查出不是下體流出的是膿血2、腹痛、拒按曾痛得暈厥3、腹脹4、嘔吐5、吃不下東西1、在當?shù)蒯t(yī)院進行治療但收效甚差已下病危通知書2、由于患者年紀大外科手術有風險醫(yī)生不敢做3、已經感染整個腹腔曾經治療情況和效果：針對目前情況看您能否給予一些治療建議（想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生快速回答
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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七十歲女性患者，出現(xiàn)下體流出膿血、腹痛拒按、腹脹、嘔吐、吃不下東西等癥狀，且腹腔已被感染，當?shù)刂委熜Ч患选?1. 病因分析：可能是嚴重的婦科炎癥，如盆腔炎、子宮內膜炎等，也可能是腹腔內其他器官的病變，如化膿性闌尾炎、腹膜炎等。 2. 檢查建議：進行血常規(guī)、生化檢查、腹部超聲、CT 等，以明確感染的具體部位和嚴重程度。 3. 治療原則：首先要控制感染，使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，同時進行支持治療，補充營養(yǎng)和水分。 4. 對癥處理：腹痛嚴重時可適當使用解痙鎮(zhèn)痛藥，如山莨菪堿；嘔吐可使用止吐藥，如胃復安。 5. 護理要點：患者需臥床休息，保持半臥位，利于腹腔內膿液積聚在盆腔，減少毒素吸收。 6. 飲食調整：在能進食后，先從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食，選擇清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物。 對于該患者，需要綜合多種治療手段和護理措施，密切觀察病情變化，及時調整治療方案。
2025-01-05 17:28
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