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煙霧病致腦出血出院后如何治療及手術(shù)

煙霧病導(dǎo)致腦出血我哥,28歲,煙霧病導(dǎo)致導(dǎo)致腦出血。2014年4月23日晚九點(diǎn)多開(kāi)始頭痛、嘔吐、頻繁上廁所、四肢無(wú)力、意識(shí)障礙一直持續(xù)到第二天早上八點(diǎn)多打120到溫嶺人民醫(yī)院就診,腦部CT顯示約30到40毫升腦出血,原因不祥,無(wú)外傷,醫(yī)生說(shuō)很有可能是先天血管畸形導(dǎo)致的腦出血但不能確定。在腦外科ICU病房呆了兩天醫(yī)生說(shuō)出血量沒(méi)有增加,不需要手術(shù),第三天轉(zhuǎn)到普通病房,5月2日拍了腦部CTA,6號(hào)片子出來(lái)醫(yī)生說(shuō)是煙霧病,要到省級(jí)及以上醫(yī)院治療,一般醫(yī)院治療不了,可能要做腦部搭橋手術(shù),到即使做了手術(shù)也不能確保徹底根除。腦出血治療好后不能立即做手術(shù),一般要過(guò)一個(gè)月才能手術(shù)。從4月24日住院至今已經(jīng)有18天了,5月8日CT顯示大部分積血已經(jīng)被吸收,5月10號(hào)醫(yī)生說(shuō)再過(guò)5天左右就可以出院了。我想請(qǐng)問(wèn)各位醫(yī)生出院后我哥還如何治療煙霧病,去哪里治療好,是否需要手術(shù)?我們打算出院后回老家,到湖北省人民醫(yī)院做初步治療,如果最終需要手術(shù)的話哪里的醫(yī)生會(huì)比較有經(jīng)驗(yàn)?

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    煙霧病是一種腦血管疾病,患者腦出血出院后,治療方式包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)評(píng)估等。治療地點(diǎn)和手術(shù)醫(yī)生的選擇也很重要。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物如阿托伐他汀等,以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.生活方式:戒煙戒酒,保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 3.定期復(fù)查:包括頭顱CT、腦血管造影等,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.手術(shù)評(píng)估:可前往大型三甲醫(yī)院神經(jīng)外科,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)。 5.治療地點(diǎn):建議選擇醫(yī)療資源豐富、技術(shù)成熟的醫(yī)院。 6.醫(yī)生選擇:經(jīng)驗(yàn)豐富、擅長(zhǎng)腦血管疾病手術(shù)的醫(yī)生更能保障手術(shù)效果。 煙霧病患者出院后的治療需要綜合多方面因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病情進(jìn)展。

    2025-01-05 14:25
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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    可直接到我院腦病中心掛號(hào)就診。如有其他問(wèn)題,可撥打我們的咨詢預(yù)約電話:13926088418或02036222909;我們的郵箱:gdbdc@163.com;我們的網(wǎng)址:www.gdbdc.com可能可以手術(shù),但是手術(shù)一般幫助并不大。

    2015-11-22 21:16
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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    煙霧病是基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦部動(dòng)脈供血不足而發(fā)生痙攣形同煙霧而得名。發(fā)病后必須及早的治療改善微循環(huán)血運(yùn),同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),并興奮激活神經(jīng)才能自主調(diào)節(jié)腦部血供緩解痙攣的血管預(yù)防破裂出血發(fā)生嚴(yán)得的神經(jīng)損害。延誤治療或治療不當(dāng),隨時(shí)腦部隨時(shí)都會(huì)有破裂的可能。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)造影照片為你指導(dǎo)。

    2015-11-22 16:18
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    病例分析:煙霧病致腦出血。意見(jiàn)建議:你好,看了病情介紹,不適合手術(shù)。建議在服常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上,看中醫(yī)配合中藥湯藥調(diào)治,如用藥對(duì)證恰當(dāng)?shù)轿?,可有效改善病情?

    2015-11-22 15:14
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好煙霧病是雙側(cè)基底動(dòng)腦痙攣導(dǎo)致腦血供不良致小動(dòng)靜脈畸形型同煙霧,治療不當(dāng)易導(dǎo)致痙攣的腦血管發(fā)生意外,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生腦多部位出血,腦梗塞導(dǎo)致腦萎縮或癱瘓。治療方案:中西復(fù)合解痙息風(fēng)緩解痙攣以改善腦部血供,同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并興奮激活神經(jīng)才能恢復(fù)改善神經(jīng)功能控病繼發(fā)獲得恢復(fù)改善,。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)造影照片。

    2015-11-22 10:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是意識(shí)障礙?   意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺(jué)、思維等各種心理過(guò)程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過(guò)程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺(jué)的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語(yǔ)思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見(jiàn)。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。  查看全文»

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