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下肢膝關(guān)節(jié)軟無(wú)力等癥狀多年如何診治?

我表哥下肢膝關(guān)節(jié)軟無(wú)力,右腳跛行,上肢伸展不利。腰部軟無(wú)力,站立時(shí)往前面彎不下腰,如果拿東西只能往左邊傾斜才能拿到,蹲下后直不起腰,不能跑步。上坡時(shí),身體往后傾斜,腿部有間歇性麻木(一塊塊的)呈游走性。比他大2歲的姐也得了相同的病,一樣有十幾年了已有差不多12年,越來(lái)越嚴(yán)重

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    下肢膝關(guān)節(jié)軟無(wú)力、右腳跛行、上肢伸展不利、腰部軟無(wú)力等癥狀可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、骨骼關(guān)節(jié)疾病、代謝性疾病、免疫性疾病等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。撼R?jiàn)的如腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致下肢麻木、無(wú)力。需要通過(guò)腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肌肉疾病:如肌營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力。通過(guò)肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷。治療多采用康復(fù)訓(xùn)練、藥物(如潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素)。 3.骨骼關(guān)節(jié)疾?。豪缦リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,可引起關(guān)節(jié)無(wú)力、疼痛。通過(guò) X 線、CT 等檢查診斷,治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 4.代謝性疾?。喝绲外浹Y,會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力。通過(guò)血電解質(zhì)檢查確診,補(bǔ)充鉀離子(如氯化鉀)可改善癥狀。 5.免疫性疾病:像多發(fā)性硬化,可影響神經(jīng)功能。借助腦脊液檢查、磁共振成像等診斷,治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑(如干擾素、醋酸格拉替雷)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息和康復(fù)鍛煉。

    2025-01-05 22:53
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述,患者有可能是腰椎間盤(pán)突出的。建議患者做個(gè)腰部的CT檢查,看看椎間盤(pán)的情況,最近注意休息,不要腰部受涼。

    2015-11-23 03:47
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生這種病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,特別是上下樓時(shí)疼得更厲害建議你首先晚上睡硬板床,如果肢體麻木嚴(yán)重有壓迫癥,建議盡早去醫(yī)院。。。

    2015-11-23 02:00
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,建議去醫(yī)院拍片檢查一下,外傷引起的半月板,肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥治療可以說(shuō)是最理想的辦法了.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒對(duì)關(guān)節(jié)軟骨,韌帶,肌腱具有極強(qiáng)的營(yíng)養(yǎng)修復(fù)功能,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.

    2015-11-22 22:12
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    膝關(guān)節(jié)是人體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié)。它所受到的應(yīng)力大,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定而又靈活。膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)有發(fā)生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎等病癥。其實(shí),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多。在日常生活中,多數(shù)關(guān)節(jié)疼痛并不是由外傷所引起。關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受涼和巨大的溫差是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會(huì)導(dǎo)致肌肉和血管收縮,引起關(guān)節(jié)疼痛。如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運(yùn)動(dòng)量,讓關(guān)節(jié)得到休息。如果以上方法不能使膝關(guān)節(jié)疼痛有所好轉(zhuǎn),那么就要去醫(yī)院就診,明確病因。常見(jiàn)的可以引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷有幾種情況:1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(zhǎng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動(dòng)較頻繁的30歲以上人群。患者會(huì)覺(jué)得膝關(guān)節(jié)疼痛,完全伸直時(shí)疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動(dòng)并不受到限制。勞累后癥狀明顯。2.半月板損傷半月板損傷是運(yùn)動(dòng)員的一種常見(jiàn)損傷,在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中,隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚(yú)躍救球的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,走路跛行。關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?;ぜ?xì)胞分泌滑液,可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤(rùn),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。由于外傷或過(guò)度勞損等因素?fù)p傷滑膜,會(huì)產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,如不及時(shí)消除,則很容易引起關(guān)節(jié)粘連,影響正?;顒?dòng)。患者會(huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點(diǎn)是當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí),髕骨下部疼痛會(huì)加劇,被動(dòng)極度屈曲時(shí)疼痛也明顯加重。4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見(jiàn)于中老年,女性居多。超重負(fù)荷是致病的主要原因。膝關(guān)節(jié)會(huì)腫脹而疼痛,有時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)會(huì)有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛。5.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差,如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù)。以這種損傷為例,患者會(huì)有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛,小腿被動(dòng)外展時(shí)疼痛加劇,膝內(nèi)側(cè)有腫脹,幾天后會(huì)出現(xiàn)瘀斑。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到限制。以上引起膝關(guān)節(jié)疼痛的5種損傷單靠日常保健是無(wú)法自愈的。專(zhuān)家提醒:如果有以上疼痛特點(diǎn),還是要盡快請(qǐng)醫(yī)生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

    2015-11-22 21:36
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