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下肢膝關(guān)節(jié)軟無力等癥狀多年如何診治?

我表哥下肢膝關(guān)節(jié)軟無力,右腳跛行,上肢伸展不利。腰部軟無力,站立時往前面彎不下腰,如果拿東西只能往左邊傾斜才能拿到,蹲下后直不起腰,不能跑步。上坡時,身體往后傾斜,腿部有間歇性麻木(一塊塊的)呈游走性。比他大2歲的姐也得了相同的病,一樣有十幾年了已有差不多12年,越來越嚴重

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    下肢膝關(guān)節(jié)軟無力、右腳跛行、上肢伸展不利、腰部軟無力等癥狀可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、骨骼關(guān)節(jié)疾病、代謝性疾病、免疫性疾病等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。撼R姷娜缪甸g盤突出壓迫神經(jīng),可能導致下肢麻木、無力。需要通過腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物),嚴重時可能需要手術(shù)。 2.肌肉疾?。喝缂I養(yǎng)不良,會出現(xiàn)肌肉無力。通過肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷。治療多采用康復訓練、藥物(如潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素)。 3.骨骼關(guān)節(jié)疾?。豪缦リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,可引起關(guān)節(jié)無力、疼痛。通過 X 線、CT 等檢查診斷,治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 4.代謝性疾?。喝绲外浹Y,會導致肌肉無力。通過血電解質(zhì)檢查確診,補充鉀離子(如氯化鉀)可改善癥狀。 5.免疫性疾?。合穸喟l(fā)性硬化,可影響神經(jīng)功能。借助腦脊液檢查、磁共振成像等診斷,治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑(如干擾素、醋酸格拉替雷)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,同時注意休息和康復鍛煉。

    2025-01-05 22:53
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述,患者有可能是腰椎間盤突出的。建議患者做個腰部的CT檢查,看看椎間盤的情況,最近注意休息,不要腰部受涼。

    2015-11-23 03:47
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生這種病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,特別是上下樓時疼得更厲害建議你首先晚上睡硬板床,如果肢體麻木嚴重有壓迫癥,建議盡早去醫(yī)院。。。

    2015-11-23 02:00
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復雜,建議去醫(yī)院拍片檢查一下,外傷引起的半月板,肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥治療可以說是最理想的辦法了.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒對關(guān)節(jié)軟骨,韌帶,肌腱具有極強的營養(yǎng)修復功能,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地.

    2015-11-22 22:12
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    膝關(guān)節(jié)是人體較大而復雜的屈曲關(guān)節(jié)。它所受到的應(yīng)力大,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定而又靈活。膝關(guān)節(jié)疼痛時有發(fā)生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關(guān)節(jié)炎等病癥。其實,導致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多。在日常生活中,多數(shù)關(guān)節(jié)疼痛并不是由外傷所引起。關(guān)節(jié)長時間受涼和巨大的溫差是導致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關(guān)節(jié)疼痛。如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運動量,讓關(guān)節(jié)得到休息。如果以上方法不能使膝關(guān)節(jié)疼痛有所好轉(zhuǎn),那么就要去醫(yī)院就診,明確病因。常見的可以引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷有幾種情況:1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群?;颊邥X得膝關(guān)節(jié)疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時,如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉(zhuǎn)身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,走路跛行。關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關(guān)節(jié)活動時有彈響。3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?;ぜ毎置诨?,可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤,增加關(guān)節(jié)活動范圍。由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關(guān)節(jié)粘連,影響正?;顒??;颊邥杏X膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點是當膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見于中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關(guān)節(jié)會腫脹而疼痛,有時活動關(guān)節(jié)會有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛。5.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù)。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內(nèi)側(cè)有腫脹,幾天后會出現(xiàn)瘀斑。膝關(guān)節(jié)活動會受到限制。以上引起膝關(guān)節(jié)疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的。專家提醒:如果有以上疼痛特點,還是要盡快請醫(yī)生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時機。

    2015-11-22 21:36
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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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