兒子遺傳甲狀腺疾病脖子大能否手術(shù)?
醫(yī)生你好,我兒子是遺傳了甲狀腺的,從一出生就感覺(jué)他的脖子有些不正常,但是由于太小就沒(méi)怎么治療,不過(guò)現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)病情愈加嚴(yán)重了,脖子很大,請(qǐng)問(wèn)可以動(dòng)手術(shù)嗎?
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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您好,甲亢是一種危害很大的疾病,人們只有做好甲亢的預(yù)防,才能有效減小甲亢發(fā)生,因此大家要了解預(yù)防甲亢的方法:1、注意飲食:人們?cè)谏钪兄挥凶龊眠@一點(diǎn),才能減小甲亢的發(fā)生,沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢;內(nèi)陸地區(qū)(缺碘地區(qū))補(bǔ)碘日期應(yīng)有限制,服用甲狀腺片劑也應(yīng)有時(shí)限。2、病因預(yù)防:如不吃含碘高的食物藥物。3、避免精神激發(fā):人們應(yīng)該養(yǎng)成良好的有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣,陶冶情操,平衡心理。4、普查身體健康時(shí),應(yīng)加測(cè)甲狀腺B超或甲狀腺功能以早期發(fā)現(xiàn)甲亢患者,被動(dòng)發(fā)現(xiàn)甲亢患者時(shí),病情
2016-10-28 11:45
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兒童遺傳甲狀腺疾病導(dǎo)致脖子增大,能否手術(shù)需綜合多方面因素,如甲狀腺功能狀態(tài)、病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.甲狀腺功能:首先要評(píng)估甲狀腺功能,如甲狀腺激素水平是否正常。若存在甲亢或甲減,需先調(diào)整甲狀腺功能。 2.病情嚴(yán)重程度:判斷甲狀腺腫大的程度、是否壓迫周圍組織,如氣管、食管等。 3.患兒身體狀況:包括患兒的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能等,以評(píng)估其對(duì)手術(shù)的耐受能力。 4.有無(wú)并發(fā)癥:如是否存在甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等并發(fā)癥。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):考慮手術(shù)可能帶來(lái)的出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于遺傳甲狀腺疾病導(dǎo)致脖子增大的患兒,手術(shù)決策需謹(jǐn)慎,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-05 17:26
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢的治療方法一:抗甲狀腺藥物,最常用的是甲巰咪唑(又稱他巴唑)和丙基硫氧嘧啶.這兩種甲亢的治療藥物療效確切,安全,無(wú)創(chuàng)傷,經(jīng)濟(jì),方便,易于購(gòu)買,兒童,成年,老年病人和孕婦或哺乳病人均可應(yīng)用.它們不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲狀腺功能減退(甲減),都能有效地治療甲亢.抗甲狀腺藥物可使40%~60%甲亢病人得到緩解.其缺點(diǎn)主要是:點(diǎn)復(fù)發(fā)率高達(dá)60%~80%.點(diǎn)副作用較多,包括藥疹,白細(xì)胞減少,肝功損害,粒細(xì)胞缺乏等,發(fā)生率為5%~30%.嚴(yán)重的副作用可使病人死亡,在治療甲亢過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血像,肝功等指標(biāo).點(diǎn)抗甲狀腺藥物過(guò)量可引起甲減.點(diǎn)療程長(zhǎng),甲亢的治療需要1.5~2年,減藥過(guò)程中病情易反復(fù).二:手術(shù)治療甲狀腺次全切除手術(shù)是治療甲亢最古老的方法,優(yōu)點(diǎn)是病人的甲功在術(shù)后迅速恢復(fù)正常,效果顯著,治愈率70%~90%,缺點(diǎn)是不能避免術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)或并發(fā)甲減,可能引起喉返神經(jīng)損傷,手足搐搦,甲亢危象等并發(fā)癥.術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)率10%~40%,甲減發(fā)生率5%~60%.三:碘-131治療碘-131進(jìn)入體內(nèi)后大部分停留在甲狀腺里面,它對(duì)組織的電離作用很強(qiáng),就像手術(shù)刀一樣,可以“切除”功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,治療甲亢.因此,人們將碘-131治療甲亢形象地比喻為“不流血的手術(shù)”,甲亢的治療效果和醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)有直接關(guān)系
2015-11-23 00:58
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過(guò)多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.在治療過(guò)程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗(yàn)及時(shí)調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺(jué)癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見(jiàn)好就收,需應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間維持量,療程兩年左右.藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài),可減少?gòu)?fù)發(fā).過(guò)度勞累,精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排,樂(lè)觀的情緒,正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵.
2015-11-22 15:41
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲亢如果藥物治療不理想,可以手術(shù)治療的.具體要根據(jù)你的情況來(lái)看.
2015-11-22 13:52
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以做手術(shù).甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為:①中,重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長(zhǎng)期服藥者;②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.不適合手術(shù)治療方法者有:①浸潤(rùn)性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月);④輕癥病人預(yù)計(jì)藥物治療方法可緩解者.甲狀腺大部切除術(shù)仍然是目前治療甲亢的一種常用而有效的方法.抗甲狀腺藥物不能根治甲亢,也不能代替手術(shù).根據(jù)統(tǒng)計(jì),單純以抗甲狀腺藥物治療的病例,約有50%不能恢復(fù)工作,而經(jīng)手術(shù)治療的病例,只有5%.因此,如果應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療4~5個(gè)月后療效不能鞏固者,應(yīng)考慮手術(shù)治療.對(duì)于手術(shù)治療,除了青少年患者,病情較輕者及伴有其他嚴(yán)重疾患不宜手術(shù)者外,均可手術(shù)治療.對(duì)于繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤,應(yīng)用抗甲狀腺藥物或131碘治療的效果都不甚顯著,同時(shí)還有惡變的可能存在,更宜以手術(shù)治療為主.業(yè)已并發(fā)有左心擴(kuò)大,心律失常,甚至發(fā)生心律失常者,更應(yīng)手術(shù),始能治愈.企圖完全治愈上述心臟癥狀,然后再行手術(shù)的辦法,是本末倒置,反而導(dǎo)致病情惡化.至于妊娠婦女,鑒于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)對(duì)妊娠可造成不良影響,引起流產(chǎn),早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)死亡,妊娠中毒癥等;妊娠又可能加重甲狀腺功能亢進(jìn).因此,在娠妊早期,中期,即4~6個(gè)月,仍應(yīng)考慮手術(shù)治療;到晚期,甲狀腺功能亢進(jìn)與妊娠間的相互影響已不大,則可待分娩后再行手術(shù)治療.術(shù)后復(fù)發(fā):造成術(shù)后復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因是:未切除甲狀腺峽部或錐體葉;或切除的腺體不夠,至殘留的腺體過(guò)多,或甲狀腺下動(dòng)脈未予結(jié)扎等.復(fù)發(fā)甲狀腺的再次手術(shù)常常帶來(lái)難以估計(jì)的困難,而且容易損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺.因此,對(duì)復(fù)發(fā)的甲亢,一般以非手術(shù)治療為主.甲狀腺功能減退:由于腺體切除過(guò)多所引起.表現(xiàn)輕重不等的粘液性水腫:皮膚和皮下組織水腫,面部尤甚,按之不留凹痕,皮膚干燥,毛發(fā)疏落,患者常感疲乏,性情淡漠,智力較遲鈍,動(dòng)作緩慢,性欲減退.此外,脈率慢,體溫低,基礎(chǔ)代謝率降低.
2015-11-22 12:42
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