半年前頸部酸伴眩暈,診斷良性位置性眩暈對嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):半年前,頸部酸,一起床或睡下,或睡中翻身就有些暈,睡中翻身時心跳加速,有時起床后有近半小時間都頭暈,曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生通過血壓監(jiān)測,有點(diǎn)偏高,最明顯在感冒時有些偏高100/140,平時正常。用過了鹽酸副氟桂利嗪,頸復(fù)康顆粒效果不明顯,要求控制鹽的攝入量,加強(qiáng)鍛煉來降壓沒有用藥。想得到怎樣的幫助:今天再次請縣醫(yī)院醫(yī)生看后,定為‘良性反復(fù)發(fā)作性位置性眩暈’。要求去華西做一個什么復(fù)位手法,進(jìn)行復(fù)位,說是耳中出了問題,現(xiàn)在我想問:這個診斷正確嗎?如正確是不是一定要去華西?如果不去,還有哪些醫(yī)院可以做呢?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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良性反復(fù)發(fā)作性位置性眩暈是一種常見的眩暈疾病,多由耳內(nèi)結(jié)構(gòu)異常引起。診斷需綜合癥狀、檢查等。是否正確的診斷要考慮多種因素,如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果等。治療方法多樣,包括復(fù)位手法等。不去華西,其他大型三甲醫(yī)院也可治療。 1.癥狀特點(diǎn):患者頸部酸,體位改變時眩暈、心跳加速,符合良性位置性眩暈的部分表現(xiàn),但還需進(jìn)一步明確。 2.檢查結(jié)果:可能需要進(jìn)行耳石相關(guān)的特殊檢查,如 Dix-Hallpike 試驗(yàn)等,以確定耳石的位置和情況。 3.診斷標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)生會綜合病史、癥狀、體格檢查和相關(guān)輔助檢查來明確診斷,不能僅依據(jù)部分癥狀就確診。 4.治療選擇:復(fù)位手法是常見有效的治療方法,但也可能需要配合藥物治療,如倍他司汀、異丙嗪、苯海拉明等。 5.醫(yī)院選擇:除華西外,其他大型三甲醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科一般也具備診斷和治療該疾病的能力。 總之,對于該診斷是否正確,還需進(jìn)一步評估。若確診,可根據(jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行治療。
2025-01-05 21:59
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