肝硬化乙肝胃毛細(xì)血管擴(kuò)張吐血脾大能否切脾
肝硬化乙肝胃毛細(xì)血管擴(kuò)張吐血脾大這樣的病人適合做切脾的手術(shù)嗎有沒有生命危險(xiǎn)有沒有治愈的可能手術(shù)后效果會(huì)怎樣成功的幾率有多大
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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肝硬化乙肝患者出現(xiàn)胃毛細(xì)血管擴(kuò)張吐血且脾大的情況較為復(fù)雜。是否適合切脾手術(shù)，取決于多種因素，如肝功能狀態(tài)、凝血功能、全身健康狀況、胃底食管靜脈曲張程度以及脾臟增大程度等。 1. 肝功能狀態(tài)：若肝功能嚴(yán)重受損，如膽紅素顯著升高、白蛋白明顯降低，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 凝血功能：凝血酶原時(shí)間延長、血小板減少等凝血功能異常，會(huì)影響術(shù)后止血和恢復(fù)。 3. 全身健康狀況：存在嚴(yán)重的心、肺、腎等重要臟器疾病，可能無法耐受手術(shù)。 4. 胃底食管靜脈曲張程度：重度靜脈曲張?jiān)黾有g(shù)后再出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 脾臟增大程度：過大的脾臟手術(shù)難度增大，但過小可能不適合切脾。 總之，對于此類患者是否適合切脾手術(shù)，需要綜合評估上述多種因素。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但如果符合手術(shù)指征且成功實(shí)施，可能有助于控制病情。但術(shù)后仍需密切監(jiān)測和規(guī)范治療。
2025-01-06 01:59
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，肝炎引起脾腫大是肝硬化的表現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)查一下肝功，看白蛋白和球蛋白的比值如何？做一下B超，看門靜脈主干內(nèi)經(jīng)多寬？是否有腹水？再?zèng)Q定如何治療。
2015-11-23 06:55
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