甲狀腺炎治療一年效果不佳該如何應(yīng)對(duì)
您好！     我是甲狀腺炎患者，至今治療已經(jīng)一年。但是現(xiàn)在感覺(jué)不知往后該怎么做了。希望得到指點(diǎn)。     正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脖子右邊有疙瘩，懷疑甲狀腺有問(wèn)題。于是在內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查，結(jié)果:pt3frt4 sh均正常，aPTO指標(biāo)偏高，147.3.還做了超聲波檢查，結(jié)果，甲狀腺右葉（實(shí)性為主）混合性包塊。甲狀腺左葉及峽部未見(jiàn)占位性病變。隨即，我去了腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查，做了穿刺，確診為除外甲狀腺炎（增生甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及散在淋巴細(xì)胞）從此開(kāi)始了為期一年的治療。治療內(nèi)容主要是吃甲狀腺片，開(kāi)始每日3片（開(kāi)始的時(shí)候還和強(qiáng)的松同時(shí)服用），以后逐漸減量。治療了半年后，發(fā)現(xiàn)粗甲狀腺素、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微?？贵w依然很高（6.655，75.43，38.23），于是大夫又讓我每天吃三片，半個(gè)月后粗甲狀腺素又低于正常值了（0.010），甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微?？贵w還是很高（78.98，41.95），于是大夫有讓我每天吃2片。一個(gè)月后檢查，促甲狀腺素低于正常值（0.027），甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微?？贵w依然很高（38.42，34.38）。我問(wèn)大夫，甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微?？贵w高于正常值，而促甲狀腺素卻低于正常值，在這么吃下去會(huì)不會(huì)得甲亢？大夫竟然說(shuō)我這病本不該在他們這里治療，應(yīng)該去內(nèi)分泌科，他們這里只管割瘤子。氣死我了，內(nèi)分泌科當(dāng)初表示這個(gè)病沒(méi)什么辦法來(lái)治，要想了解詳細(xì)，要去腫瘤醫(yī)院，而在腫瘤醫(yī)院治療了一年，卻得到了這么一句話，我真是絕望了，我該怎么辦呢？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病，治療效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、治療方案合理性、個(gè)體差異、生活習(xí)慣及是否存在其他并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：甲狀腺炎的病情輕重不同，對(duì)治療的反應(yīng)也有所差異。嚴(yán)重的炎癥可能需要更長(zhǎng)時(shí)間和更綜合的治療。 2.治療方案合理性：藥物選擇和劑量調(diào)整至關(guān)重要。如甲狀腺片的用量需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)及時(shí)調(diào)整。 3.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝能力不同，這會(huì)影響治療效果。 4.生活習(xí)慣：保持良好的作息、均衡飲食、減少壓力等有助于病情恢復(fù)。 5.并發(fā)癥：若存在其他并發(fā)癥，如自身免疫性疾病，可能會(huì)干擾甲狀腺炎的治療。 總之，對(duì)于甲狀腺炎治療效果不佳的情況，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-05 16:45
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲狀腺炎的種類(lèi)比較多,常見(jiàn)的是亞急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎系由病毒或病毒引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)所致的甲狀腺炎癥.以急性上呼吸道感染癥狀伴甲狀腺?gòu)浡阅[大,或僅有甲狀腺部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)硬塊為主要臨床特征.典型病程大致分為早期伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥,中期出現(xiàn)短暫甲狀腺功能減退表現(xiàn),以及恢復(fù)期.本病多見(jiàn)于20~30歲間的女性,屬自限性疾病,雖有復(fù)發(fā)傾向,但大多預(yù)后良好.亞急性甲狀腺炎屬中醫(yī)“癭腫”,“熱病”等范疇.目前治療主要是用中藥,具體用藥需要根據(jù)辨證情況決定.1.熱毒壅盛治則：疏風(fēng)清熱,解毒消腫.方藥：普濟(jì)消毒飲加減.2.肝郁化火治則：疏肝泄熱化痰散結(jié).方藥：龍膽瀉肝湯加減.另外可以配合一些外用藥如夏枯草膏每次1匙,每日3次.金黃膏外敷甲狀腺腫痛處.
2015-11-23 08:52
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回答3
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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其實(shí)你也可以考慮一下做手術(shù)，像你這樣的病最好去醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的大夫治療。
2015-11-23 03:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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不過(guò)從你描述的情況看,很像亞急性甲狀腺炎,跟呼吸道感染有關(guān)系,要及時(shí)治療感冒,才不會(huì)使甲狀腺炎的病情加重.如果是橋本甲狀腺炎的話,很容易演變成甲減,需要終身服藥的.目前還不完全明確是什么病,最好檢查一下甲狀腺功能,吸碘率.如果是亞急性甲狀腺炎的話,有一部分病人感冒治好之后這種病會(huì)自動(dòng)好的,但有些病人也會(huì)演變成甲減,需要終身服用甲狀腺激素治療的.甲狀腺疾病治療都不是很貴,就是檢查比較貴,查甲狀腺功能的話每次都需要好幾百塊錢(qián).所以建議你先明確診斷,然后再治療才不至于延誤病情.
2015-11-23 00:18
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這只是懷疑,要想明確診斷還需要作T3,T4,FT3,FT4,TSH.必要時(shí)要做血清免疫抗體檢查.引起的原因,主要是病毒性感染導(dǎo)致的自體免疫功能紊亂,抗體聚居甲狀腺引起的甲狀腺無(wú)菌性炎癥.治療較容易,一般需要1－2年.具體費(fèi)用不好講.
2015-11-22 20:58
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