58 歲女性頻繁暈厥應如何檢查治療
突然暈厥。58歲。來自湖北。女。最近一個月每過七八天就暈一次,每次發(fā)病前有點語言震顫,走路步伐不穩(wěn)如醉酒似的,隨之暈后跟睡著了一樣,牙關(guān)緊閉,雙手拳頭緊握,呼吸血壓正常。半小時左右醒來后跟正常人一樣。尚未檢查治療請問如何治療,應該做什么檢查。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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58 歲女性頻繁暈厥,可能是心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、頸椎問題或精神心理因素等所致。需要進行全面檢查以明確病因,并采取相應治療措施。 1.心腦血管疾?。喝缍虝盒阅X缺血發(fā)作、心律失常等。短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦血管狹窄或堵塞導致腦部短暫缺血;心律失常則會影響心臟供血??赏ㄟ^頭顱 CT、腦電圖、心電圖等檢查。治療藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合癜d癇、帕金森病等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電;帕金森病與多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。腦電圖、頭顱磁共振成像等有助于診斷。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、左旋多巴等。 3.內(nèi)分泌疾?。旱脱?、低血壓等。低血糖可能因飲食不規(guī)律或糖尿病用藥不當;低血壓可能是體位性低血壓。測量血糖、血壓可明確。治療需調(diào)整飲食或藥物。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫血管神經(jīng)。頸椎 X 線、CT 等檢查可輔助診斷。治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺等。 5.精神心理因素:過度緊張、焦慮等。心理評估有助于診斷。治療可通過心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物如地西泮等。 總之,對于頻繁暈厥的患者,應盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者日常要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-05 18:20
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,根據(jù)這種情況,還是考慮癲癇發(fā)作,至于病因主要還是考慮顱內(nèi)病變引起。建議最好還是去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,尤其是顱內(nèi)檢查,血壓等情況綜合來分析病情,根據(jù)情況治療。
2015-11-23 12:59
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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