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23 歲男性長(zhǎng)齜齒疼痛，可能是智齒萌出受阻、智齒冠周炎、齲齒、牙周炎、咬合創(chuàng)傷等原因?qū)е隆?yīng)注意口腔衛(wèi)生、避免刺激性食物、及時(shí)就醫(yī)。 1.智齒萌出受阻：智齒在萌出過程中，受到鄰牙、骨或軟組織的阻礙，無法正常長(zhǎng)出，會(huì)引起疼痛。這種情況可能需要拍攝 X 光片，評(píng)估智齒的位置和生長(zhǎng)方向，必要時(shí)拔除智齒。 2.智齒冠周炎：智齒周圍的牙齦組織發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫、疼痛?？赏ㄟ^局部沖洗、上藥，如使用 3%過氧化氫溶液和 0.9%氯化鈉溶液交替沖洗，涂抹碘甘油。同時(shí)口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。 3.齲齒：如果智齒本身發(fā)生齲壞，也會(huì)引起疼痛。需要進(jìn)行補(bǔ)牙治療，去除齲壞組織，填充補(bǔ)牙材料。 4.牙周炎：智齒周圍的牙周組織發(fā)生炎癥，會(huì)有疼痛、出血等癥狀。需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括潔治、刮治等。 5.咬合創(chuàng)傷：上下牙齒咬合關(guān)系不正常，對(duì)智齒造成創(chuàng)傷，引起疼痛。需要調(diào)整咬合關(guān)系。 總之，長(zhǎng)齜齒疼痛需要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。同時(shí)，要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，有助于緩解疼痛和促進(jìn)恢復(fù)。

根據(jù)病情選用抗菌物或內(nèi)服清熱、解毒的中草藥進(jìn)行治療。智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1－3％過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋，然后點(diǎn)入3％碘甘油。另給復(fù)方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成，可切開引流。急性炎癥消退后，應(yīng)對(duì)病源牙作進(jìn)一步處理，以防復(fù)發(fā)。如牙位正、能正常萌出，并有對(duì)頜牙行使咀嚼功能者，可作冠周齦瓣楔形切除術(shù)。否則應(yīng)予拔除。