36 歲女性頭痛、腰痛、腿痛伴手麻如何診斷治療
患者女36歲近一年來頭經常痛時好時痛2個星期前出現(xiàn)腰痛(以前有腰痛史3年前做CT檢查是腰肌勞損)(出現(xiàn)腰痛前幾天特別疲勞)幾天后走路出現(xiàn)腿痛四肢不定點性細痛手腳麻有時夜里突然醒后雙手特別麻痹查血沉50抗O、類風濕因子、血常規(guī)、血糖、血脂均正常拍頸椎片、腰椎片片正常曾經治療情況和效果:一開始打青梅素、地米、丹參、川芎秦癥狀不見好轉2天后又服用疏風活洛片、龍血竭、西樂葆、B1等10天因胃痛巳停藥現(xiàn)血沉降為33腰腿疼痛有所減輕但雙手還是麻痹四肢不定點性細痛還存在想得到怎樣的幫助:請給予診斷是什么病以及怎樣用藥多謝()
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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36 歲女性近一年來反復頭痛,2 周前出現(xiàn)腰痛、腿痛及手麻癥狀,相關檢查未見明顯異常,治療后部分癥狀減輕但仍有手麻和四肢不定點細痛??赡艿牟∫虬ㄉ窠洸∽?、內分泌紊亂、血管問題、自身免疫性疾病、頸椎腰椎疾病等。 1. 神經病變:長期的疲勞、精神緊張等可能導致周圍神經功能紊亂,引起疼痛和麻木??墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等。 2. 內分泌紊亂:激素水平失衡,如甲狀腺功能異常,可能影響神經系統(tǒng)和肌肉功能。需檢查甲狀腺功能,若有異常,針對性治療。 3. 血管問題:血管狹窄或痙攣影響血液循環(huán),導致肢體疼痛和麻木。可進行血管超聲檢查,明確情況,必要時使用改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物。 4. 自身免疫性疾病:雖然目前相關檢查正常,但不能完全排除??蛇M一步檢查自身抗體。 5. 頸椎腰椎疾病:雖然頸椎片、腰椎片正常,但不能排除微小病變。注意休息,避免勞累,可進行物理治療,如熱敷、按摩等。 綜合考慮,該患者的癥狀可能由多種因素引起,需要進一步完善檢查以明確診斷,并采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-01-05 13:04
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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這還是有風濕熱的癥狀會出現(xiàn)的所以還是要注意的一般的情況下還是可以考慮及時的的休息還是很必要的配合合理的治療保養(yǎng)如常用的豨薟丸阿司匹林片青霉素等等藥物很常用的
2015-11-23 15:04
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