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雙手在吃飯和拿筆時(shí)發(fā)抖，可能由生理性因素、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、肝豆?fàn)詈俗冃缘纫稹?1.生理性因素：如精神緊張、過度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)后等，一般通過休息、放松可緩解。 2.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝加快，神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)手抖?？赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 3.帕金森?。撼Ｒ娪谥欣夏耆?，與多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。除手抖外，還伴有動(dòng)作遲緩、肌肉僵硬等。治療常用藥物有美多芭、金剛烷胺、司來吉蘭等。 4.特發(fā)性震顫：有一定遺傳傾向，多在做精細(xì)動(dòng)作時(shí)手抖。一般癥狀較輕，不影響日常生活時(shí)可不治療。 5.肝豆?fàn)詈俗冃裕菏且环N遺傳性銅代謝障礙疾病，銅在體內(nèi)蓄積損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致手抖。治療需驅(qū)銅，常用藥物有青霉胺、二巰丁二酸等。 如果雙手發(fā)抖的情況持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，根據(jù)你的提示要考慮有無神經(jīng)系統(tǒng)疾病的存在，建議你需要到神經(jīng)內(nèi)科具體診治。