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帕金森病治療效果不佳,能否停美多巴及換藥?

帕金森病治療以來(lái)有二年多了,現(xiàn)吃四分之一片美多巴,加金剛烷胺,不大有效,吃了兩周之后加量為二分之一片美多巴,但口干、食欲不振、嘴中有白沫,惡心。想要知道既然癥狀未改善,停服美多巴能有反彈現(xiàn)象嗎?能否用其他什么藥替代?請(qǐng)問(wèn)有什么更好治療帕金森的方法嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其主要癥狀包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。對(duì)于治療效果不佳且出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況,能否停用美多巴以及能否換藥,需要綜合多方面因素考慮,如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物耐受性、合并疾病等。 1. 病情評(píng)估:需要重新評(píng)估患者的帕金森病癥狀,包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀的嚴(yán)重程度,以確定是否需要調(diào)整治療方案。 2. 藥物耐受性:了解患者對(duì)美多巴和金剛烷胺的耐受情況,判斷不良反應(yīng)是否可通過(guò)其他方式緩解。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試其他藥物來(lái)找到最適合患者的治療方案。 4. 合并疾病:如果患者同時(shí)患有其他疾病,如高血壓、糖尿病等,也會(huì)影響藥物的選擇和使用。 5. 替代藥物:可以考慮使用普拉克索、羅匹尼羅、司來(lái)吉蘭等藥物,但藥物的使用需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,對(duì)于帕金森病治療效果不佳且出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者,不能簡(jiǎn)單地決定是否停用美多巴或更換藥物,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和調(diào)整治療方案。

    2025-01-05 19:45
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!在應(yīng)用上述藥物進(jìn)行治療無(wú)效或效果不佳時(shí),可以進(jìn)行更換藥物繼續(xù)治療觀察的但具體的藥物名稱目前是不好確定的,需要結(jié)合體征及具體表現(xiàn)確定的,建議向當(dāng)?shù)卣?guī)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢確定為宜。積極進(jìn)行治療觀察

    2015-11-23 11:42
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    根據(jù)您的描述,是帕金森病口服多巴胺類藥物控制不佳的情況。癥狀沒(méi)有完全緩解停用多巴胺類藥物是會(huì)引起癥狀反彈的。現(xiàn)在的癥狀藥物控制不佳,而且藥物的不良反應(yīng)比較大。建議可以行核定向毀損手術(shù)治療,效果還是非常好。

    2015-11-23 01:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    金剛烷胺可抗病毒,對(duì)甲2型流感病毒有效,還可用于帕金森綜合征。

    2015-11-23 00:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

震顫 流涎
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  • 陳彪

    主任醫(yī)師 教授

    北京宣武醫(yī)院

    擅長(zhǎng):帕金森氏病,神經(jīng)遺傳病 詳情»

  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科臨床及神經(jīng)病理,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,帕金森病,錐體外系疾 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):眩暈、頭痛、失眠、腦血管疾病、癡呆、癲癇、帕金森病等疾病 詳情»

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療效:帕金森病,神經(jīng)內(nèi)科

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