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25歲女性剛確診甲減想備孕,如何治療?

甲狀腺功能減退癥

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):你好,今天剛確認(rèn)甲減,請(qǐng)問什么是甲減啊?我最近想要孩子,怎么治療?需要多久?女,25歲,此前身體狀況良好:1、剛檢查出來甲減2、TSH數(shù)值偏高,T3正常,T4低3、無其他癥狀曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:我要怎么治療,我想要孩子!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲減即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等。備孕期間需重視,以保證母嬰健康。 1. 疾病原理:甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,影響身體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育和器官功能。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退等,也可能無明顯癥狀。 3. 檢查診斷:通過檢測(cè)血清TSH、T3、T4等指標(biāo)來確診。 4. 治療藥物:常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺粉等。 5. 治療時(shí)間:因人而異,通常需要長(zhǎng)期服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,直至指標(biāo)穩(wěn)定。 6. 備孕注意:治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,將TSH控制在合適范圍再備孕。 總之,甲減患者備孕需積極治療,遵循醫(yī)生建議,調(diào)整生活方式,以達(dá)到良好的妊娠結(jié)局。

    2025-01-06 06:34
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病情分析:你好,甲減就是甲狀腺功能減退,也就是缺甲狀腺素了建議服用優(yōu)甲樂替代治療,一個(gè)3個(gè)月甲功會(huì)有所恢復(fù),甲功正常后再計(jì)劃懷孕

    2015-11-23 17:24
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病例分析:甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。意見建議:為減少甲減對(duì)胎兒影響,需要調(diào)節(jié)甲功到較好水平。(有研究發(fā)現(xiàn),母體甲減其后代的智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育比正常人差,特別是懷孕前3個(gè)月,如果給與適量左甲狀腺素片,智力及運(yùn)動(dòng)將不被影響。)請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院找內(nèi)分泌??漆t(yī)生就診。

    2015-11-23 15:21
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫?;疾÷始s1%,女性較多見.1.根據(jù)病變發(fā)生的部位分類 ?。?)原發(fā)性甲減:由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱為原發(fā)性甲減,占全部甲減的95%以上。發(fā)生在胎兒和新生兒的甲狀腺功能減退癥稱為呆小?。送〔。?,表現(xiàn)為智力低下和發(fā)育遲緩。成人原發(fā)性甲減的最常見原因是甲狀腺的自身免疫損傷(橋本?。?、甲狀腺手術(shù)和甲亢131I治療所致。 ?。?)中樞性甲減:各種原因引起的垂體或下丘腦功能低下致TRH或TSH缺乏所致的甲減。多見于垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤及其他鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或術(shù)后。 ?。?)甲狀腺激素外周作用障礙所致的甲減:主要原因?yàn)橹車M織甲狀腺激素受體減少或有缺陷、循環(huán)中有甲狀腺激素抗體或外周T4向T3轉(zhuǎn)化減少等?!?.甲狀腺功能檢查:原發(fā)性甲減患者T3、T4降低,TSH水平升高。亞臨床甲減僅有TSH增高、T4和FT4正常?! ?.甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和過氧化酶抗體(TPOAb)是確定原發(fā)甲減病因的重要指標(biāo),在橋本甲狀腺炎中甲狀腺自身抗體明顯升高。你這個(gè)癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合亞臨床甲減。治療方面:主要是甲狀腺激素替代治療,以使甲狀腺功能維持正常,一般需要終身替代,少數(shù)橋本甲狀腺炎也有自發(fā)緩解的報(bào)道?! ∷幬锟蛇x擇左甲狀腺素。藥物替代劑量與患者年齡及體重有關(guān),治療劑量應(yīng)個(gè)體化。成人維持劑量多在50-200ug/天。  左甲狀腺素半衰期為7天,口服后約80%被吸收。服藥后約6周可達(dá)到血藥濃度的平衡。起始劑量為左甲狀腺素25ug/天,以后每一至兩周增加一次劑量,直至維持量,達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善,T3、T4、TSH正常,妊娠婦女應(yīng)將TSH控制在2.5mU/L以下,F(xiàn)T4在正常范圍高限水平。兒童需要較高的劑量,而老年患者則需要較低劑量,對(duì)老年人或有冠心病史者,起始劑量應(yīng)更小,緩慢加量,以防誘發(fā)和加重心肌缺血。  甲狀腺癌患者需要相對(duì)大劑量替代,約2.2ug/kg/天,高?;颊呖刂芓SH在防止腫瘤復(fù)發(fā)需要的水平(0.1mU/L或更低水平)。對(duì)亞臨床甲減患者,一般認(rèn)為TSH大于10mU/L時(shí)亦需要替代治療,TSH在4-10mU/L之間且TPOAb陽性者可密切隨訪甲狀腺功能,必要時(shí)給予甲狀腺激素替代治療。對(duì)中樞性甲減患者治療應(yīng)以T4和FT4達(dá)到正常范圍上二分之一作為治療目標(biāo),而不能把TSH作為治療指標(biāo)。

    2015-11-23 02:30
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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