新生兒多次甲功檢查 TSH 偏高，是否為甲低及用藥？
新生兒3天足底采血TSH12.6，20天時甲功5項檢查TSH7.5（參考值0-4.94），其它四項正常；28天時甲功5項TSH9.557，其它四項在正常值。曾經(jīng)治療情況和效果：新生兒3天足底采血TSH12.6，20天時甲功5項檢查TSH7.5（參考值0-4.94），其它四項正常；28天時甲功5項TSH9.557，其它四項在正常值。想得到怎樣的幫助：這種情況是否能確診為甲低甲減？需要用藥嗎？小孩現(xiàn)在28天。
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒多次甲功檢查 TSH 偏高，這種情況不一定能確診為甲減。需要綜合多種因素判斷，如甲狀腺發(fā)育情況、家族病史、臨床表現(xiàn)、復(fù)查結(jié)果等。 1. 甲狀腺發(fā)育：新生兒甲狀腺發(fā)育未完善，可能導(dǎo)致 TSH 暫時偏高，需進一步檢查甲狀腺形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 2. 家族病史：若家族中有甲狀腺疾病患者，孩子患病風(fēng)險可能增加。 3. 臨床表現(xiàn)：觀察有無嗜睡、反應(yīng)差、吃奶少、腹脹、便秘等甲減癥狀。 4. 復(fù)查結(jié)果：多次復(fù)查甲功，監(jiān)測 TSH 變化趨勢，以更準確判斷。 5. 其他因素：母親孕期甲狀腺功能異常也可能影響孩子。 目前孩子的情況還不能確診為甲減，建議繼續(xù)密切觀察，定期復(fù)查甲功。暫時不建議盲目用藥，以免帶來不良影響。家長不必過于緊張，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做好相關(guān)監(jiān)測和護理。
2025-01-06 06:00
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,基礎(chǔ)病是甲亢吧,如果TSH偏好高,可以考慮抗甲狀腺藥物減量,如果偏低不能減量。
2015-11-23 20:22
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回答1
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
全科
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據(jù)您的描述，新生兒就屬于甲狀腺功能減退癥，但還屬于亞臨床甲減，也是需要應(yīng)用補充甲狀腺素進行替代治療。建議可以化驗甲狀腺功能八項，尋找造成甲減的原因，看甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體是否陽性，如有升高，則說明是甲狀腺炎導(dǎo)致的。
2015-11-23 17:02
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