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介入心臟病學(xué)是一門發(fā)展迅速的學(xué)科，具有新概念新技術(shù)多、應(yīng)用廣泛、治療效果顯著等特點(diǎn)，在冠心病、心律失常、心瓣膜病和先天性心臟病治療中發(fā)揮重要作用。 1. 新概念與新技術(shù)：不斷有新的導(dǎo)管材料、成像技術(shù)等出現(xiàn)，如藥物洗脫支架、光學(xué)相干斷層掃描等，提高了診斷和治療的精準(zhǔn)性。 2. 應(yīng)用廣泛：不僅用于常見的冠心病，還在心律失常的射頻消融、心瓣膜病的修復(fù)和先天性心臟病的封堵等方面取得良好效果。 3. 治療效果顯著：相比傳統(tǒng)治療，能減少創(chuàng)傷，縮短恢復(fù)時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量。 4. 器械創(chuàng)新：新型的心臟起搏器、除顫器等設(shè)備，為心律失?；颊咛峁┝烁噙x擇。 5. 多學(xué)科協(xié)作：需要心內(nèi)科醫(yī)生、影像科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等密切配合，保障治療安全有效。 介入心臟病學(xué)的發(fā)展為心臟病患者帶來了更多希望，但也需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和規(guī)范操作，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

5、斑塊旋切術(shù)應(yīng)用旋轉(zhuǎn)的刀片將斑塊切除，從而形成一個(gè)光滑的管腔。雖然其術(shù)后即刻管腔大于PTCA，但早期并發(fā)癥發(fā)生率高于PTCA，6個(gè)月再狹窄率相似，因而并不比PTCA具有更多優(yōu)越性，近年應(yīng)用日趨減少。

1、選擇性冠狀動脈造影術(shù)冠狀動脈造影為確診冠心病的首選影像方法。對于典型新絞痛心肌梗塞，可了解冠狀動脈病變程度及左室功能，決定進(jìn)一步治療。對于不典型胸痛、懷疑心肌缺血者可行排除診斷。其操作步驟為經(jīng)股動脈穿刺途徑進(jìn)入，局麻后應(yīng)用常規(guī)穿刺技術(shù)插入帶止血活瓣的鞘管，經(jīng)鞘管注入肝素3000IU，然后沿鞘管送入造影導(dǎo)管至冠狀竇口，加壓注射造影劑使冠狀動脈顯影，從而觀察冠狀動脈病變。

3、冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)其適應(yīng)癥為：（1）PTCA并發(fā)夾層、嚴(yán)重內(nèi)膜撕裂、急性閉塞或頻臨閉塞時(shí)，植入支架以保持血管暢通。（2）預(yù)防球囊擴(kuò)張術(shù)后再狹窄。隨機(jī)臨床研究已證實(shí)，支架植入術(shù)可減少PTCA后再狹窄的發(fā)生。其操作方法為：將支架送入狹窄病變部位后以12～14個(gè)大氣壓以上的高壓球囊再次擴(kuò)張，使支架與血管壁充分貼近，從而大大減少了血栓形成并發(fā)癥的發(fā)生。

2、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA)PTCA是經(jīng)皮穿刺方法送入球囊導(dǎo)管，擴(kuò)張狹窄和梗租冠狀動脈的一種治療方法。是最基本的冠心病介入性治療技術(shù)。PTCA一般應(yīng)用于有癥狀或有客觀缺血證據(jù)的冠心病患者。其禁忌癥為無保護(hù)的左主干或左主干相關(guān)病變及病變過于彌漫者。PTCA的操作類似冠狀動脈造影，在透視及嚴(yán)密壓力監(jiān)測下，將球囊導(dǎo)管沿引導(dǎo)鋼絲送至狹窄病變部位加壓擴(kuò)張，一般常需擴(kuò)張2～4次，直至造影所見狹窄已被滿意擴(kuò)張為止。